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치아 발치 후에는 보통 3~5일 정도 약을 처방하고, 처방한 약은 용법대로 다 복용하시는 것이 좋습니다. 통증은 대개 1~2일간 심하다가 서서히 감소합니다. 약을 복용한 뒤에도 통증이 심한 경우에는 약속된 날짜 이전이라도 다시 병원을 방문하여 치료를 받는 것이 좋습니다.
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이름 값 못하는 분야 갑! 공포의 사랑니!
사랑니를 뽑을 때의 통증과 발치 후 회복까지
모든 걱정과 두려움을 가득 담아
구강외과 전문의에게 대신 물어봤습니다:)
Q1. 사랑니 발치가 다른 치아보다 더 아픈가요?
그 이유는 무엇인가요?
Q2. 사랑니 발치 후 턱 통증 있을 수 있나요?
Q3. 발치 후 생긴 구멍 언제 메워지나요?
음식물 들어갔을 때 대처법은?
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사랑니 발치 후 통증 얼마나 더 오래 아픈가?(+통증강도, 통증기간)
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주제에 대한 기사 평가 사랑니 발치 통증 기간
- Author: 자기치아살리기드림플란트치과
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- Date Published: 2021. 3. 23.
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질병관리청 국가건강정보포털-사랑니
• 슈퍼클래스 :건강문제
• 콘텐츠명 : 사랑니
사람은 사랑니를 포함하여 모두 32개의 치아를 가지고 있습니다. 사랑니는 치아 중에서 가장 나중에 나오는 어금니로서 보통 10대 후반에서 20대 초반에 나오기 때문에 사랑니라고도 하고, 한문으로는 ‘지치(智齒)’ 영어로는 ‘wisdom tooth’라고도 합니다. 또는 세 번째 나오는 어금니여서 ‘제3대구치’라는 전문용어도 있습니다. 인류학자들의 연구에 의하면 인간의 뇌수작용이 계속 증가함에 따라 악골(턱뼈)의 크기가 감소하고 뇌의 용적이 커지고 있습니다. 최근에는 거의 씹는 기능을 요구하지 않는 부드럽고 정제된 음식이 더 많아져서 이러한 추세가 가속화되고 강력한 저작 기관이 불필요하게 되었습니다. 현재 대부분의 문명화된 민족에서는 턱뼈 크기와 치아 크기 간의 부조화로 인하여 사랑니가 존재하지 않는 경우가 30% 정도입니다. 사랑니가 존재하는 경우에는 턱뼈 안에 묻혀 있거나(매복) 비스듬하게 기울어 나오는 경우가 있어, 환자로 하여금 얼굴이 붓거나 통증으로 고생하게 하는 말썽 많은 치아입니다. 사랑니는 턱뼈 안에서 마지막으로 만들어지는 치아로서 구강 내에 충분한 공간이 존재하지 않는다면 턱뼈 안에 매복되고 위치가 변이될 수 있으며, 이는 다양한 합병증을 유발시키게 되므로 사랑니의 발치는 매우 중요하며 치과영역에서 흔히 시행되는 외과적 처치입니다.
사랑니는 경사방향에 따라 수직위, 협측(볼 방향) 경사, 설측(혀 방향) 경사, 근심(앞쪽 방향) 경사, 원심(뒤쪽 방향) 경사, 협측 횡위, 설측 횡위, 수평위 및 역위 등으로 분류됩니다. 발치의 난이도는 매복된 경사 각도에도 좌우되지만 그 외에도 치근의 개수와 길이, 형태 이상의 정도, 사랑니 뒤쪽에 있는 아래턱뼈의 상태, 신경과 혈관이 들어있는 하악관과의 거리 등에 따라서 다릅니다. 발현 빈도는 연구자에 따라서 차이가 있지만 아래턱의 경우 근심위가 가장 많고 다음으로 수평위와 수직위이고, 원심위, 횡위 및 역위는 비교적 드뭅니다.
치과용 엑스레이는 전체 치아와 위턱뼈와 아래턱뼈의 전반적인 평가가 필요할 때 찍는 파노라마 사진과 치아 1~2개를 잘 관찰하기 위하여 찍는 치근단방사선 사진이 있습니다. 아래턱 사랑니의 치근 아래쪽으로 하치조신경이 지나는 하악관이란 이름의 신경관이 지나고 있는데 파노라마 사진을 통하여 하악관의 대략적인 위치 관계와 사랑니를 포함한 전체 치아 및 치조골의 상태를 평가할 수 있습니다. 아래턱 사랑니가 신경관과 아주 근접해 있는 경우는 사랑니를 뽑은 후 일시적으로 하치조신경이 분포하는 아래 입술 및 아래턱 부위, 아래 앞니와 잇몸에 감각둔화가 나타날 수 있습니다. 이렇게 근접한 신경관이 의심될 때에는 치과의사와 상담을 통해 치과용 컴퓨터단층사진(CT) 촬영 여부를 결정하고 사랑니와 하악관과의 관계를 보다 정확하게 평가한 후 자신의 상태에 관해 설명을 듣고 발치를 결정하는 것이 좋습니다.
일반적으로 파노라마 사진과 치근단 엑스레이 필름을 촬영하여 전반적인 환자의 치아와 턱뼈의 상태를 확인하며, 하악관과 근접한 경우나 치근의 구부러짐이 심한 경우 등 비정상적인 맹출 상태를 보이는 경우에는 치과용 컴퓨터단층촬영(computed tomography, CT)를 추가로 촬영하여 검사합니다.
일반적으로 사랑니의 발치는 사랑니가 구강 내로 나오는 시기인 약 20세 전후에 뽑는 것이 가장 좋습니다. 이 시기에는 사랑니 발치가 다른 시기에 비해 비교적 쉽게 이루어지며 발치 부위의 치유도 잘 이루어지기 때문입니다. 사랑니의 발치는 치과의사와 상담 시 발치할 것을 권유받으면 가능한 한 빨리 뽑는 것이 가장 좋습니다. 특히 매복된 사랑니의 경우 환자의 나이가 많을수록 발치하기가 어려워지는데, 이것은 사랑니 주위의 뼈가 단단해지고 점차적으로 환자의 전신질환 병력이 증가할 가능성도 많기 때문입니다. 특히 문제가 발생될 때까지 매복된 사랑니를 남겨둔다면 주위의 치아나 뼈의 손실 및 잇몸의 손상이 증가될 수 있으므로 서둘러 발치하는 것이 추천됩니다. 장기간 치과치료를 받기 어려운 경우나 임신을 계획하고 있는 경우, 전신질환으로 치과 수술에 영향을 줄 수 있는 약물 치료를 시작하기 전이나, 방사선치료를 시작하기 전에 치과에 방문하여 사랑니 유무를 확인하고 상담하는 것이 바람직합니다. 이미 임신한 상태나 전신적인 건강 상태의 악화로 인하여 약물치료중이거나 수술이 계획되어 있다면 산부인과 또는 내과의사와 상의하여 사랑니와 관련된 치료를 할 수 있습니다. 현재 사랑니가 많이 아픈 경우라면 주변에 이미 염증이 생겼을 가능성이 높습니다. 이러한 경우는 치아를 뽑기 전에 주변 염증을 완화시키는 치료를 먼저 하는 것이 필요합니다. 임의로 집에서 진통소염제를 복용하면 나아질 수도 있으나, 악화되어 응급상황을 초래하는 경우도 있으므로 사랑니와 관련하여 아프거나 붓거나 불편한 점이 있으면 치과를 방문하여 진찰을 받는 것이 중요합니다. 염증이 심해지게 되어 사랑니 주위에 농이 형성되어 있을 때에는, 우선 절개 및 배농을 시행하여 염증을 치료하게 됩니다. 심한 염증이 어느 정도 가라앉은 다음에 사랑니를 뽑아야 뽑은 자리가 건강하게 치유되기 쉽고, 염증이 심할 때 사랑니를 뽑았을 경우는 뽑은 자리가 잘 치유되지 않으면서 염증이 주위로 확산되는 경우도 있으므로 치과의사와 상담 후 발치를 결정하는 것이 좋습니다. 치근이 휘어있었다거나 약해져 있던 경우에는 치아를 뽑다가 치근이 부러지면서 남아있는 경우가 간혹 있습니다. 이 때 치근이 감염되어 있거나, 치근의 끝 부분에 병소가 있을 때는 남아 있는 치근을 제거 하여야 합니다. 하지만, 사랑니가 단순히 매복되어 있었을 뿐 치근에 염증이나 다른 병소가 없었거나 남아있는 치근을 제거했을 때 예상되는 합병증이 크다고 생각되면 작은 크기의 치근 조각은 그대로 남겨두는 경우도 있습니다.
이러한 원인 외에 허혈성 심장질환, 선천성 심장질환, 고혈압, 당뇨병, 간 기능 장애, 및 부신피질 스테로이드 사용 환자 또는 소모성 질환자 등의 전신적인 질환이 있는 경우와 여성의 경우 월경 또는 임신 등의 전신적인 변화가 있을 때 담당 주치의와 의논하여 수술을 결정합니다.
주변 주요 구조물들의 손상이 예상되거나 많은 골삭제가 요구되는 경우(발치로 인한 원인치아 제거 시 장점보다 주요 구조물 손상의 우려가 더 큰 경우)
사랑니가 앞의 어금니들처럼 똑바로 나고 씹는 기능을 할 수 있다면 반드시 사랑니를 뽑아야 하는 것은 아닙니다. 그러나 입안 가장 안쪽에 있어 구강청결을 유지하지 어렵고 음식물이 끼이거나 구취의 원인이 될 수 있기 때문에 예방적으로 뽑는 경우가 있습니다. 사랑니가 옆으로 누워서 난 경우는 앞 치아에 좋지 않은 영향을 끼치게 되고, 잇몸에 덮여있어 일부만 보이는 경우에는 치아와 잇몸 사이에 세균이 서식하여 염증을 일으킬 가능성이 많아 사랑니를 뽑는 것이 좋습니다. 또한 반복되는 사랑니 주변의 염증은 얼굴과 목이 부을 정도로 심해지는 경우가 있으므로 사랑니 주변의 통증이 있는 경우 염증에 대한 치료와 더불어 치아를 뽑는 것이 필요합니다. 또한 매복된 사랑니로 인하여 함치성 낭종이 발생될 수 있는데, 흔히 물주머니, 또는 물혹이라고 말하는 이 병소로 인해 주변 골이 파괴되고 더욱 진행되면 주변 어금니로 확산되어 치아의 생활력을 상실하게 할 수도 있습니다. 심각하게 커지는 경우 작은 충격에도 턱뼈가 부러지는 현상이 발생할 수 있으므로 신속하게 치료하는 것이 필요합니다. 사랑니가 뼈 속에 아주 깊이 박혀있는 경우 이 치아를 뽑은 후 신경손상 등의 문제가 발생할 가능성이 높으면 뽑지 않고 그대로 두는 경우도 있을 수 있지만 사랑니를 뽑을 것인가 뽑지 않고 놔둘 것인가는 치과의사와 상담이 반드시 필요합니다.
치료 – 비약물 치료
1. 매복된 아래턱 사랑니의 발치
1) 아래턱(하악) 매복 사랑니 발치의 난이도를 결정하는 요소
근심위(앞으로 기울어진 위치)
앞의 어금니와 관계된 경우가 많으며, 하악지 전연과의 거리가 좁을수록 발치 시 어려움은 증가합니다. 사랑니와 하악지 전연 사이에 치낭이 남아있는 경우가 있습니다.
수평위(수평으로 기울어진 위치)
앞의 어금니와 관계된 경우가 많고, 하악지 전연과의 거리가 좁을수록 골 삭제량이 많아지고, 사랑니의 치관(치아의 머리 부분) 분할이 필수적이므로 시간이 오래 걸릴 수 있습니다.
원심위(뒤로 기울어진 위치)
기울어진 정도가 심해 하악지 전연의 골 삭제량이 의외로 많아지면 어려움이 많아질 수 있습니다. 치관 분할이 필요할 수 있습니다.
2) 아래턱 매복 사랑니의 발치 술식
대부분의 매복 사랑니 발치는 절개와 골삭제, 치관 분할, 치아 제거 및 봉합의 순서로 이루어집니다.
(1) 정상맹출의 경우
정상적으로 구강 내로 나온 경우로서 청결하게 잘 관리할 수 있고, 마주보는 치아가 있다면 사용 가능합니다. 그러나 치아의 일부분이 잇몸에 덮여있는 경우에는 치아의 관리가 잘되지 않아 치은염 또는 치주농양 등이 발생될 가능성이 있어 발치해야 하는 경우도 있습니다. 잇몸의 절개 없이 보통의 치아와 같은 방법으로 발치하지만 때로는 잇몸의 절개와 골 삭제가 필요합니다.
(2) 근심위, 또는 수평위로 매복된 경우
가장 많은 경우로 사랑니가 앞으로 기울어 매복되어 있어 앞의 어금니 뒤쪽과의 사이에 음식물의 축적이 가장 쉽게 발생하고 이로 인해 치아우식증(충치)과 통증이 자주 발생됩니다. 대부분 잇몸의 절개와 골 삭제, 치관 분할이 필요합니다.
(3) 원심위로 매복된 경우
사랑니가 후방으로 기울어져 있는 경우로서 하악지 전연 부위에 염증이 발생되기 쉽고, 이로 인해 치은염, 치주농양 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 앞 어금니와의 사이에 음식물이 축적되어 어금니에 치아우식증을 유발할 수 있습니다. 대부분 잇몸의 절개와 골 삭제가 필요하고 치관 분할이 필요할 수 있습니다.
3) 사랑니 발치를 어렵게 하는 기타 요소들
(1) 만곡된 치근
사랑니의 치근이 볼이나 혀의 방향, 혹은 앞이나 뒤 방향으로 구부러져 있는 경우로서, 사랑니 발치 시 치근이 쉽게 부러질 수 있으며, 치근에 염증소견이 없고 하치조신경과 근접한 경우에는 부러진 작은 치근 조각을 남겨둘 수도 있습니다.
(2) 하악관 근접
대부분의 사랑니는 치근과 하악관이 매우 근접해 있습니다. 하악관은 하치조신경이라 불리는 감각신경이 지나는 아래 턱뼈속의 통로로서 사랑니 발치 시 일시적인 신경손상이 발생할 수 있습니다. 치아를 뽑은 후 감각신경 손상이 있는 경우 아래 입술과 아래턱 주변에 감각이 저하되거나 마취된듯한 느낌이 지속되는 현상이 나타날 수 있습니다. 이러한 부작용은 자주 발생하지는 않지만, 일단 발생하면 오랜 기간 지속될 수 있고 잘 회복되지 않는 신경손상의 가능성도 배제할 수는 없으므로 담당 치과의사의 진찰 후 정밀한 상담이 필요합니다.
(3) 치근과 치조골의 유착
치근과 치조골이 단단히 들러붙어 있는 경우입니다. 대체로 섬유성이며, 치근과 치조골이 구별되지 않는 골 유착은 드문 편입니다. 유착이 있는 치아들은 치조골벽이 현저하게 단단해져 있고 치아와 치조골이 단단히 붙어 있어 발치의 난이도가 높아지고 발치 후 적절한 혈병 형성이 없어 건성 치조골염(건치와)이 발생되는 경우가 종종 있습니다. 특히 골성 유착이 심한 경우는 치조골염의 예방을 위해 경화된 치조골의 출혈이 확인되는 부분까지 추가로 골 삭제를 해주기도 합니다.
(4) 치근단 비대
치근의 끝부분이 비대하면 발치 시 걸림이 발생되고 치근막 위축이 동반되는 경우가 많아 발치에 어려움을 겪게 됩니다. 발치 계획 및 발치 시 걸림 부분이 없도록 하는 것이 중요한데 이것은 치근이나 주변의 치조골을 삭제하여 해결합니다.
(5) 제2대구치 원심면 치아병변
사랑니가 앞쪽 방향으로 기울어 매복 시에 앞 어금니 뒤쪽 면에 음식물의 축적이 쉽게 발생하여 치아우식증이 생기기 쉽고, 치아우식증이 진행되면 통증이 나타날 수 있습니다. 어금니 치아우식증이 진행되면 사랑니 발치 시 약해진 치아가 부서지는 경우가 발생하기도 하고, 통증의 감소와 치아 손상의 방지를 위해 발치 전 또는 발치 후 어금니의 치료가 필요할 수 있음을 알아야 합니다. 대개 근관(신경)치료를 포함하여 보존 및 보철치료를 해주어야 합니다.
또한 대개 옆으로 누워서 난 사랑니에 의해 앞의 어금니의 뿌리가 흡수되는 경우가 있습니다. 사랑니에 의해 이미 손상된 치아는 우선 사랑니를 빼기 전후로 앞의 어금니에 대하여 정밀한 검사가 필요합니다. 대개 근관(신경)치료를 포함하여 보존 및 보철치료를 해주어야 합니다. 손상이 매우 심한 경우 앞의 어금니도 뽑아야 하는 경우도 종종 있습니다. 치아가 시리다거나 아프다거나 증상이 생겼을 때에는 이미 앞의 어금니가 손상되었을 가능성이 높습니다.
2. 수술 후 합병증
1) 부종(붓기)
수술 후 부종이나 통증 또는 개구 제한은 외과적인 수술 후에 비슷한 기전으로 나타나는 정상적인 생리학적 반응입니다. 부종이나 종창은 보통 술 후 48시간(2일)에 가장 심하고, 이후부터는 점차 감소하는 것이 일반적입니다. 술 후 부종을 감소시키기 위해 술 후 냉찜질이 일반적이며, 필요시 술 전에 스테로이드를 투여할 수 있습니다.
2) 통증
발치 후 통증도 수술 후에 피할 수 없는 현상으로 보통 수술 후 3~5시간이 지나면 최고조에 이르며, 대부분의 사람들은 수술 당일 가장 통증을 심하게 느끼게 됩니다. 환자의 나이나 성별, 수술시간, 매복 상태, 이전에 염증의 존재 여부 등이 관련되어 있다고 알려져 있는데 통증의 정도를 객관화하기는 어렵습니다. 그러나 이러한 통증을 최소한으로 감소시키는 노력의 일환으로 냉찜질이나 진통 소염제를 투여 하게 됩니다.
3) 출혈
매복치 발치 후 출혈의 원인은 크게 두 가지로 볼 수 있습니다. 첫 번째는 전신적 원인의 경우로 항응고제를 투여 받고 있거나 혈압이 높은 경우 등을 예로 들 수 있습니다. 두 번째는 국소적 원인으로 발치부위에서 출혈이 지속될 수 있습니다. 전신적 원인의 출혈은 원인의 제거가 일차적 지혈 방법입니다. 국소적 원인의 출혈은 출혈 부위를 찾아서 압박하거나 지혈제를 사용하여 치료하는 것이 보통이고, 출혈되는 혈관이 뚜렷할 때는 혈관을 직접 묶어서 지혈하는 경우도 있을 수 있습니다. 발치 수술 후 출혈이 심한 경우는 드물지만 응급 상황이 발생할 수도 있으므로 항상 주의를 기울여야 합니다.
4) 감염
강내의 수술 후 감염은 드물게 나타난다고 알려져 있는데 대개는 매복치 발치와 같은 술식 그 중에서도 완전 매복치나 부분 매복치와 같이 연조직을 들어 올린 후 골조직을 삭제해야 되는 경우에 가장 많이 발생합니다. 예방법으로는 우선 술 전에 소독액으로 충분하게 세척하는 것, 수술 시에 정확한 방법을 사용하고, 술 후 충분한 생리식염수 세척과 항생제를 사용하는 것이 중요하지만, 이러한 예방법을 모두 지켰음에도 발생할 수 있습니다. 술 후 감염의 초기징후는 정상적인 생리적 현상으로 나타나는 부종이나 통증, 개구장애 등과 감별이 필요합니다. 수술을 받고 3일이 지난 후에도 통증이나 종창이 증가되거나 개구장애가 지속되는 경우 감염을 의심해야 합니다.
5) 건성 치조골염(건치와)
건치와는 발치한 부위의 치유가 지연되면서 치조골 표면에 염증이 생기는 합병증으로 발생빈도는 0%~68.4%로 매우 다양하게 보고되고 있는데, 발병 시기는 술 후 3일에서 5일 내외이며 예리한 통증과 악취가 특징적인 증상입니다. 치료의 기본적인 목표는 통증의 완화와 감염으로의 진행 방지이며, 치과의사의 처방에 따라 항생소염요법을 사용하면서 따뜻한 식염수로 발치 부위를 청결하게 유지하는 것이 도움이 됩니다.
6) 상악동 합병증
상악동은 위턱속의 빈 공간으로 코와 연결되어 있고 염증이 발생하면 상악동염(축농증)이라 불리는 병이 생기는 부분입니다. 상악동과 관련된 사랑니 수술 합병증으로는 상악동에 구멍이 생기는 상악동 천공이 있습니다. 첫 번째 큰 어금니를 뽑은 후에 가장 많이 나타나나 매복 사랑니 발치 후에도 가끔 볼 수 있습니다. 그 크기가 작은 경우에는 특별한 치료 없이 치유가 가능하나, 상당히 큰 경우는 그대로 놓아둘 경우 상악동염으로 진행되므로 볼 점막 또는 입천장 점막으로 구멍이 생긴 부분을 막아주어야 되고, 비교적 장기간의 항생제 요법이 필요합니다. 그리고 약 3~4주 동안은 재채기나 코를 푸는 것은 피해야 합니다. 또 치근이 부러지면서 상악동내로 들어가는 경우도 있는데 치근이 1~3mm정도로 매우 작고 치근에는 문제가 없었던 치아인 경우에는 그대로 놓아두고 관찰할 수도 있으나, 감염을 유발할 가능성이 높은 경우에는 수술로 제거해야 합니다.
7) 신경손상
매복 사랑니 발치 시 손상될 수 있는 신경으로 감각신경인 하치조신경, 설신경을 대표적으로 들 수 있고, 드물게 협신경이나 운동신경인 안면신경 마비가 보고되고 있습니다. 하악 사랑니 발치 후 이상감각 발생은 대략 0.6~5%정도로 알려져 있고, 하치조신경에 의한 것이 약 2.6%, 설신경에 의한 것이 약 0.6%정도로 하치조신경에서 가장 많이 발생한다고 알려져 있습니다. 하치조신경에 의한 이상감각은 주로 아래 입술과 잇몸, 아래턱에 발생하고 설신경에 의한 이상감각은 혀의 반쪽면에 나타나면서 미각의 소실을 동반합니다. 이러한 이상감각이 자발적으로 회복되는 경우는 하치조신경 96%, 설신경 87%정도로 알려져 있고, 대개 1~2개월 이내에 회복되고 늦게는 9~12개월까지도 지속될 수 있고 회복이 잘되지 않기도 하므로 감각 이상 초기부터 담당 치과의사의 진찰 후 정밀한 경과 관찰이 요구됩니다.
8) 개구장애
사랑니를 뽑은 후 입이 잘 벌어지지 않는 경우가 있습니다. 대개 초기에 얼굴이 붓고 이와 함께 일시적으로 나타났다가 저절로 해소되는 것이 보통입니다. 다만, 지속되거나 심해질 경우는 수술 부위를 통해 감염이 진행되고 있을 가능성이 있고, 때로는 턱관절에 이상으로 개구장애가 지속되는 경우도 있으므로 확인을 받는 것이 좋습니다.
3. 치아 발치 후 주의사항
치아를 발치하고 나면 발치 부위에 거즈를 물고 있습니다. 약 1시간 30분 정도 움직이지 않도록 거즈를 꽉 물고 있고, 그 사이 입안의 피나 침은 삼켜야 합니다. 피가 많이 나오는 것처럼 느껴지지만 대부분은 침입니다. 거즈를 빼낸 후에도 조금씩 피가 나올 수 있는데 삼키지 않고 자꾸 뱉어내면 출혈이 지속될 수 있습니다. 음료를 마실 때도 빨대 등을 사용하면 입안에 압력이 형성되면서 지혈이 잘 안될 수 있습니다.
발치부위를 혀나 손가락 등으로 만지게 되면 혈병이 떨어지고 감염될 가능성이 있으므로 하지 않아야 합니다. 발치 후 1~2일은 수술부위 주변을 제외하고 칫솔질을 실시하여야 하며, 그 이후에는 수술부위 주변도 부드럽게 닦아 냅니다. 1~2일간은 수술부위가 입 안쪽으로나 볼 쪽으로 많이 부어오르므로 술 후 붓기를 줄이기 위해서 냉찜질을 하는데 볼 쪽은 10~20분간 찜질하고 5~10분간 쉬는 방법을 반복하여 2일간 계속 합니다. 베개를 평소보다 조금 높게 베는 것도 도움이 됩니다. 1주간은 수술 부위 쪽으로 씹는 것은 피해 주고 자극적이지 않고 부드러운 음식을 섭취하는 것이 좋습니다. 거칠거나 단단한 음식은 수술 부위를 자극하여 상처 치유를 방해할 수 있습니다. 수술방법이나 수술범위 등에 따라 술 후 1~2일간 안정이 필요할 수도 있습니다. 1~2일간은 더운 목욕이나 사우나 등은 피하고, 무리한 운동이나 업무는 치유에 좋지 않은 영향을 미칠 수 있으므로 충분히 휴식하시는 것이 좋습니다. 또한 술과 담배는 수술 부위 치유에 영향을 미치므로 1주 이상 절대로 삼가시는 것이 좋습니다. 치아 발치 후에는 보통 3~5일 정도 약을 처방하고, 처방한 약은 용법대로 다 복용하시는 것이 좋습니다. 통증은 대개 1~2일간 심하다가 서서히 감소합니다. 약을 복용한 뒤에도 통증이 심한 경우에는 약속된 날짜 이전이라도 다시 병원을 방문하여 치료를 받는 것이 좋습니다. 특히 술 후 얼굴이 많이 붓고 입이 잘 안 벌어지는 증상이 심하거나, 음식물을 삼키기 어렵고, 목 안쪽이 아프면서 오한과 발열 등의 증상이 나타날 때는 바로 병원을 방문하여야 합니다.
사랑니 발치 후 통증 얼마나 더 오래 아픈가?(+통증강도, 통증기간)
사랑니 발치 후 통증 얼마나 더 오래 아픈가?(+통증 강도, 통증기간)
사랑니 발치 후 통증 기간이 얼마나 오래 갈까요? 사랑니 발치를 생각하고 있어도 통증이 걱정되어 행동으로 옮기는 것이 망설여집니다.
사랑니 발치 후 통증이 느껴지고 있는데 이게 언제까지 계속될지 궁금해하는 분들이 많습니다. 당연히 사랑니 발치 후 통증 느껴지는 것을 머리로는 알고 있지만 마음은 망설임 가득해 발치 후 통증이 걱정되는 것은 인지상정입니다.
이런 막연한 걱정을 줄여드리고자 사랑니 발치 후 통증 기간이 얼마나 지속되는지에 대해 알아보도록 하겠습니다.
사랑니 발치 아픈가요?
사랑니를 발치하면 많이 아프냐고 물어봅니다. 사랑니 발치 자체는 별로 아프지 않습니다. 마취한 상태에서 뽑기 때문입니다.
환자 상태에 따라 마취가 잘 되지 않으시는 분들이거나 사랑니를 뽑는 동안 너무 턱을 오래 벌리고 있어서 턱이 아픈 경우가 간혹 발생하기는 합니다.
하지만 이런 경우에도 마취를 추가하거나 적절한 휴식과 마사지를 병행하면 크게 불편감을 느끼지 않게 됩니다. 결론적으로 발치 중에는 통증이 별로 느껴지지 않습니다.
사랑니 발치 후 통증 본 게임 시작
문제는 사랑니 발치 후 통증 쓰나미가 몰려온다는 것입니다. 통상적으로 치과에서 처방해주는 진통제만 잘 챙겨 먹어도 참을 수 있는 통증을 경험하는 경우가 대부분입니다.
하지만 통증에 대해 예민한 정도는 환자 개개인별로 다르기 때문에 어떤 분은 전혀 아프지 않았다고 말씀하시는 분들도 있고 눈물 나게 아파서 잠 한숨 못 자다고 하소연하시는 분들도 있습니다.
사랑니 발치 후 통증 개인차 심해
동일한 모양과 위치 및 상태를 가진 매복 사랑니를 같은 의사가 같은 방법으로 발치하더라도 통증에 대한 반응이 개개인별로 다릅니다.
마치 같은 요리사가 똑같은 재료와 레시피로 음식을 만들었는데 누구는 맛있다고 하고 누구는 맛없다고 하는 것과 비슷한 이치입니다.
사랑니 발치 난이도와 염증 정도에 따라 달라지는 통증 강도와 통증기간
사랑니가 어떻게 자리 잡고 있는지, 매복 사랑니 인지 단순 맹출 사랑니인지, 잇몸 염증은 있는지 없는지 등 여러 가지 다양한 변수에 따라서 통증 강도와 통증을 느끼는 기간이 달라집니다.
각각의 케이스별로 하나씩 비교해보자면 상악 사랑니 보다 하악 사랑니 발치가 통증 강도가 더 세고 통증기간이 더 깁니다.
정상적으로 단순 맹출된 사랑니 발치보다 매복 사랑니 발치가 통증강도가 더 쎄고 통증기간이 더 깁니다. 염증이 없는 사랑니 발치보다 염증을 동반한 사랑니 발치가 통증강도가 더 쎄고 통증기간이 더 깁니다.
즉, 사랑니 발치 난도가 높아 신경 써야 하는 변수가 많고 복잡하며 발치에 심혈을 기울여야 할수록 마취가 풀리면 통증 강도가 더 세고 통증기간도 더 긴 것이 보편적입니다.
왜냐하면 발치 시술에 소요되는 시간도 길고 매복 사랑니는 잇몸 절개 부위가 더 커지며 출혈량도 많이 발생하기 때문입니다.
사랑니 발치 후 통증강도 및 통증기간 비교 상악 사랑니 발치 < 하악 사랑니 발치 단순 맹출된 사랑니 발치 < 매복 사랑니 발치 염증이 없는 사랑니 발치 < 염증을 동반한 사랑니 발치 사랑니 발치 부위 치유 과정 사랑니 발치 후 통증기간이 얼마나 지속될지에 대한 이해도를 높이려면 발치 부위가 어떻게 아물어 가는지 그 치유 과정에 대해 이해할 필요가 있습니다. 사랑니를 발치하면 발치한 자리에 씽크홀처럼 크고 깊은 구멍이 생기는데 이를 '발치와'라고 부릅니다. 처음에는 발치 와에서 출혈이 일어나는데 2시간 정도 거즈만 잘 물고 있으면 압박 지혈 효과로 지혈이 되고 피가 응고되어 혈병이 만들어집니다. 혈병은 피딱지 또는 피떡이라고도 부릅니다. 상처부위가 지혈되고 딱쟁이가 생기는 것이죠. 이렇게 피가 응고되고 혈병이 발생되는 과정은 약 1~2 정도 걸리는데 여기서 염증성 단계에 진입하게 됩니다. 염증성 단계에서 부기가 발생하는 종창 증상을 관찰할 수 있습니다. 이는 지극히 정상적인 반응이며 발치 후 2일 정도가 경과하면 부기가 차츰 진정되기 때문에 감염된 것은 아닌지 염려하는 경우가 있는데 크게 걱정하실 필요는 없습니다. 염증성 단계를 지나면 발치와에 있던 피떡(혈병)은 육아조직으로 대체되는 섬유화 단계를 거치게 되는데 정말 대체되기까지 3일에서 길게는 일주일 가량 소요됩니다. 만일 염증성 단계 시기에서 발치 와가 세균에 감염되었다면 염증성 단계 및 섬유화 단계에서 소요되는 기간이 길어져 통증으로 고생하는 기간도 길어질 수 있습니다. 반대로 세균 감염 없이 치유가 잘 되면 세포증식이 정상적으로 진행돼 발치와에 잇몸뼈가 새로 만들어지고 잇몸과 점막이 발치와 구멍 부위를 서서히 덮고 채워가면서 발치 와가 정상적으로 치유됩니다. 이러한 과정을 거쳐 잇몸이 발치 와를 완전히 덮어 이전 잇몸 상태에 근접하는데 걸리는 시간이 약 1달가량 소요됩니다. 이때 발치와 부위가 골과 점막으로 완벽하게 형성되는 것은 아니고 완전한 형태를 갖추려면 짧게는 3달에서 길게는 6달까지 기다려야 합니다. 발치 후 위와 같은 과정을 거쳐야 하기 때문에 임플란트 시술의 경우 발치 후 3~6개월 이후에 임플란트를 심게 되는 이유가 바로 여기에 있는 것입니다. 잠깐 이야기가 옆으로 빠졌는데 요지는 6개월 정도는 치유되는 과정이기 때문에 환자마다 사랑니 발치 후 통증 또는 다른 불편감을 느끼는 시기에 차이가 있을 수 있습니다. 사랑니 발치 후 초기 통증은 염증 상태와 사랑니 상태에 따라 차이가 발생하며 나중에 나타나는 통증은 발치 와가 채워지고 치유되는 과정에서 수반되는 통증이라고 보시면 되겠습니다. 요약하자면 단순 맹출 된 사랑니 발치 후 통증 강도가 심한 시기는 보통 24~72시간 정도이고 매복 사랑니 발치 후 통증은 부기와 함께 멍 증상을 수반할 수 있고 길게는 1주일정도 까지 통증이 계속될 수 있습니다. 단순 맹출된 평범한 윗 사랑니는 발치 후에 마취가 풀려도 전혀 통증이 없는 경우도 간혹 있기는 합니다. 사랑니 발치 후 통증 기간이 너무 길어진다면? 사랑니 발치 후 구멍(발치와)이 치유되는 과정에서 세균 등에 의해 감염이 일어나는 경우 또는 혈병이 탈락되어 드라이 소켓 증상이 발생하는 경우 한달 이상 통증 증상이 지속될 수 있습니다. 통증 감소와 드라이소켓 예방을 위해서는 사랑니 발치 후 주의사항 을 반드시 실천하고 발치 후 처방받은 진통제를 복용해 통증을 줄이시기 바랍니다. 그래도 통증이 너무 심하다면 참지 마시고 다른 이상은 없는지 알아보기 위해 치과를 방문해보시기 바랍니다. 사랑니 발치 후 통증 강도와 통증기간에 대해 알아보았습니다. 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 사랑니 잇몸 부음 원인 및 대처방법 반응형
사랑니 발치 후 통증 지속 기간은 며칠 인가?
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사랑니 발치 후 통증 지속기간은 며칠 인가?
사랑니 발치를 고민하고 있거나 사랑니 발치 한지 얼마 되지 않아 통증을 경험하고 있는 분들은 언제 통증이 멈추게 될지 굉장히 궁금할 수밖에 없습니다.
사랑니 발치 후 통증으로 인해 경험해야 하는 고통에 대해서는 익히 들어 잘 알고 있지만 막연한 두려움이어서 상상이 잘 되지 않습니다.
그래서 오늘은 사랑니 발치 후 통증 기간이 얼마나 지속되는지 알아보는 시간을 가져보도록 하겠습니다.
1. 사랑니 발치 후 통증
사랑니를 빼는 그 순간에는 마취효과 때문에 고통을 느끼지 못합니다. 본격적인 통증은 마취가 풀린 다음부터 시작됩니다.
그러나 대부분의 경우 치과에서 처방해준 진통제를 먹으면 고통은 참을만합니다. 하지만 모든 환자가 진통제로 통증이 다스려지는 것은 아닙니다.
환자 개인 특성이 다르기 때문에 통증을 느끼는 강도 또한 차이가 있을 수밖에 없습니다.
2. 개인별 차이
동일한 위치에 있는 동일한 형태의 사랑니를 발치하더라도 개인별 차이가 있기 때문에 발치 후 경험하는 통증의 양상과 정도는 모두 다릅니다.
3. 난이도 및 염증에 따른 통증 기간 차이
사랑니라고 해서 모두가 같은 사랑니가 아닙니다. 사랑니를 뽑는 위치와 매복 여부 등에 따라 난이도가 달라지며 염증이 있는 경우 통증기간이 더 길어질 수 있습니다.
4. 상황별 사랑니 발치 후 통증 기간 차이
상악(위턱) 사랑니 발치 보다 하악(아래턱) 사랑니 발치가 통증 기간이 더 깁니다. 정상적으로 솟아난 사랑니 발치 보다 누워서 자란 매복 사랑니 발치가 통증 기간이 더 깁니다. 사랑니에 염증이 있는 경우 염증이 없는 사랑니 보다 통증 기간이 더 깁니다.
사랑니 위치와 맹출된 모양 및 염증 같은 변수가 많으면 많을수록 사랑니 발치 후 마취가 풀리면 통증으로 고통받게 될 가능성이 더 높아집니다.
발치에 소요되는 시간도 길어지고 찢어야 하는 잇몸 깊이나 길이도 커져서 출혈도 많이 발생할 수밖에 없습니다.
5. 사랑니 발치 후 기간별 통증
사랑니 발치 후 그 자리에 깊은 구멍이 생기는데 이것을 ‘발치와’라고 합니다. 발치 초기에는 발치 와에서 많은 양의 피가 흘러나오지만 거즈를 꽉 물고 있으면 시간이 지날수록 출혈양이 줄어들다가 멈추게 됩니다. 출혈이 멈춘 자리에는 피떡(혈병)이 생기면서 응고됩니다.
5.1 염증성 단계 : 사랑니 발치 후 1~2일 경과
1~2일 정도 발치 부위가 붓는 염증성 단계가 진행되면서 통증이 수반됩니다. 하지만 너무 걱정할 필요는 없습니다. 누구나 겪는 일반적인 염증성 단계에 불과하고 붓기가 시작되고 나서 48시간이 지나고 나면 붓기와 통증이 가라앉습니다.
5.2 섬유화 단계 : 사랑니 발치 후 3~7일 경과
사랑니를 뽑은 자리에 생기는 깊은 구멍인 ‘발치와’를 막고 형성된 피떡(혈병)은 육아조직으로 대체되고 섬유화 단계를 거칩니다.
그러나 염증성 단계에서 ‘발치와’에 세균이 침투해 감염되면 염증성 단계와 섬유화 단계가 길어지면서 통증 기간도 같이 길어질 수 있습니다.
5.3 재형성 단계 : 사랑니 발치 후 3~6개월 경과
세균 감염 발생 없이 정상적으로 치유가 이루어진다고 가정했을 때 발치와에 뼈가 새로나고 잇몸과 점막으로 채워지는 재형성 단계를 거쳐 완벽하게 치유되는 데 걸리는 기간은 3~6개월이 소요됩니다.
즉, 사랑니 발치 후 완전히 치유되는데 걸리는 통상적인 기간인 3~6개월 동안은 간헐적으로 일시적인 통증을 경험할 가능성이 있습니다.
사랑니 발치 후 경험하는 초기 단계 통증 기간 및 강도는 사랑니 맹출 위치 및 모양에 따라 달라질 수 있고 세균 감염으로 인한 염증이라는 변수에 의해서도 달라질 수 있습니다.
초기 단계가 지나 안정기에 접어들면서 발생하는 통증은 치유되는 과정에서 자연스럽게 수반될 수 있는 정상적인 과정의 일환이라고 보시면 되겠습니다.
6. 결론
사랑니 발치 후 통증 기간에 대한 결론입니다. 감염이 없다는 전제하에 정상적으로 맹출 된 사랑니 발치 후 경험하는 통증 기간은 1~3일 정도입니다.
그러나 누워서 맹출 되었거나 깊이 숨어있는 매복 사랑니를 발치한 경우 수술 난이도와 소요시간이 길어질 수밖에 없고 절개 부위도 클 수밖에 없기 때문에 붓기가 더 심할 수 있고 통증 기간도 5~7일 정도로 길어질 수 있습니다.
즉, 보통 길어도 1주일 정도면 사랑니 발치 후 통증이 사라진다고 보시면 되겠습니다. 그런데 만약 1달 이상 계속 아프다면 발치 와가 세균에 감염되었거나 피떡(혈병)이 탈락되면서 드라이 소켓이 생겼을 수 있는 특수한 상황이므로 즉시 치과를 방문하시기 바랍니다.
이상으로 사랑니 발치 후 통증 기간에 대한 정보를 마치도록 하겠습니다.
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사랑니 발치후 통증기간 및 관리방법 바로알기
사랑니는 치과에서 쉽게 발치가 가능한 경우도 있지만, 매복 정도나 해부학적 위치에 따라 대학병원이나 전문병원에서 수술로 뽑아야 할 수도 있다.
수술시간은 숙련된 의료진이라면 10분 내외로 발치가 가능할 수도 있지만, 길게는 30분 이상 소요되기도 한다. 사랑니 발치 후 통증은 마취가 깰 때 최고조에 이르기 때문에 발치 30분에서 1시간 전에 미리 처방된 약을 복용하고 발치를 진행하는 것이 보통이다.
사랑니 발치후 실밥은 1주일에서 2주일 사이에 제거하지만, 통증이 완전히 사라지고 치유되기까지는 2개월 정도가 소요된다. 음식 섭취는 거즈 제거 후 2시간 이후부터 가능한데, 출혈을 예방하기 위해 질긴 음식이나 빨대사용을 피하고 부드러운 유동식부터 먹어주는 것이 좋다.
사랑니 발치 후에는 어쩔 수 없이 잇몸에 붓기와 통증이 발생하게 된다. 이는 수술 후 혈류가 증가하고 조직이 차오르기 때문이다.
매복사랑니 발치 후 통증기간과 주의사항
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반갑습니다, 이번엔 오랜만에 치과를 다녀오신 분들이 많이 궁금해하시는 매복사랑니 발치 후 통증기간과 붓기, 식사관리 등 주의사항 몇 가지에 대해 소개해드리려합니다.
어떤 이유로 입 안에 작은 상처만 생겨도 음식을 먹기가 힘든데, 치과치료를 받은 이후에는 일반적인 식사뿐만 아니라 붓기와 통증으로도 일상생활에 많은 지장을 받게 되는데요.
매복사랑니 발치 후 흡연이나 음주는 가급적 자제해야 하며, 음식도 자극적이지 않은 것들 위주로 섭취하여 치료부위가 덧나지 않도록 관심을 갖고 지켜봐야 합니다.
또한 치과치료를 받으신 후 사후관리를 제대로 하지 않으면 염증이 발생해 상처의 회복이 늦어지고, 더불어 다른 치아와 잇몸에도 악영향을 초래할 수 있는데요.
이런 상황을 사전에 예방하기 위해서는 매복사랑니 발치 후 염증 관리에 항상 세심한 주의를 기울여야 합니다.
[1] 매복사랑니 발치 후 통증기간치아를 뽑은 직후에는 잇몸의 혈류가 증가하고 새로운 조직이 차오르기 시작하면서 상처부위가 점차 붓게 되는데요.
치아가 난 방향, 맹출형태, 수술결과 등 다양한 변수에 따라 조금씩 차이가 있긴 하지만 수술 후 나타는 대부분의 통증과 붓기는 실밥을 제거하는 1주~2주 사이에 거의 사라지게 됩니다.
치료 후 완전한 회복까지는 보통 2개월 정도 걸리는 것으로 보고 있는데요, 이 기간동안 치과에서 처방해 준 약을 꾸준히 복용하고 흡연과 음주는 가급적 자제하는 것이 빠른 회복의 지름길입니다.
매복사랑니 발치 후 음주를 하게되면 혈액순환이 급격히 진행되어 상처부위의 지혈에 문제가 발생할 수 있는데요, 흡연도 마찬가지로 담배를 빨아들이는 힘이 입안의 압력을 높여 지혈을 방해하게 됩니다.
또한 담배 속에는 수많은 독성물질이 포함되어 있는데요, 이 성분들은 혈류량을 감소시키고 산소공급을 저하하는 등 원활한 혈액순환을 방해하여 결국 상처가 아무는 것에 좋지 않은 영향을 미치게 됩니다.
대게 상처가 회복되기 위해서는 일단 피가 멈추고 굳어야 하는데, 이런 지혈이 잘 되지 않으면 상처부위로 세균이 침투하여 염증이 생기게 되는 것입니다.
어느정도 시간이 지나면 상처부위에 혈병이라는 검붉은 딱지가 앉게 되는데요, 이는 정상적인 치유과정 중 하나이므로 불편하다고 일부러 떼지 마시고 자연적으로 떨어질 때까지 기다리시는 것이 좋습니다.
치아를 뽑은 직후 24시간 동안은 빠른회복을 위해 무리한 운동을 삼가하는 것이 좋고, 차가운 얼음으로 틈틈이 얼굴 쪽을 찜질해주시면 통증과 붓기를 가라앉히는데 도움을 줄 수 있습니다.
[2] 매복사랑니 발치 후 식사관리치아를 뽑은 이후에는 통증과 붓기뿐만 아니라 음식을 씹는 저작능력에도 큰 불편함이 발생하게 됩니다.
수술이 끝나면 지혈을 위해 1~2시간 정도 거즈를 물고 있어야 하는데요, 식사는 이 거즈를 제거한 후 2시간이 더 지나면 가능합니다.
하지만 식사메뉴에 다소 주의를 기울이셔야 하는데요, 평소와 같은 일반적인 메뉴보다는 스프나 죽 같이 씹지 않고 그대로 삼킬 수 있는 음식 위주로 섭취하여 발치한 곳에 자극을 주지 않도록 하는 것이 좋습니다.
또한 매복사랑니 발치 후 식사로 뜨겁고 자극적인 음식은 잇몸에 출혈과 염증을 일으킬 수기 때문에 가급적 피하는 것이 좋으며, 빠른 치유를 위해 수분을 충분히 섭취해 주는 것이 중요합니다.
그리고 식사중 음식을 씹을 때는 가능한 한 뽑은 치아의 반대부분을 사용하는 것이 좋으며, 식사가 끝난 후에는 가글이나 약한 양치질로 입안을 청결하게 유지해야 합니다.
음료를 섭취할 때 빨대를 사용하거나 침을 자주 뱉게 되면 입안의 압력이 높아져 상처부위에서 출혈이 발생할 수 있기 때문에 가급적 자제하는 것이 빠른 치유에 도움이 됩니다.
[3] 매복사랑니 발치 후 신경마비수술 후 심각한 합병증을 일으키는 경우는 사례가 매우 드물지만, 여느 외과적 시술과 마찬가지로 모든 가능성은 항상 존재합니다.
소량의 출혈이나 발열, 통증, 붓기 등 미약한 증상이 대부분이지만, 경우에 따라서는 상처부위에 혈액이 정상적으로 차오르지 못해 통증이 더 심해지는 건성치조골염이 발생하기도 합니다.
또한 치아와 신경이 아주 가까이 붙어있는 경우에는 뽑은 직후 감각에 이상이 생길 수도 있으나, 보통 이러한 증상은 일시적이며 매우 드물게 발생합니다.
매복사랑니 발치 후 신경마비는 대부분이 턱 부위의 감각이상인데요, 발생빈도도 매우 낮지만 만약에라도 합병증이 발생한다면 약물과 물리치료를 병행하여 치료하실 수 있습니다.
수술 후 발생할 수 있는 합병증이나 불편감 중 대부분은 의사선생님의 처방과 주의사항만 잘 지켜도 최소화시킬 수 있는데요, 만약 음식을 삼키기 어렵다거나 발열, 오한 등 심각한 이상증상이 나타났을 때는 발견 즉시 병원에 내원하여 정밀검사 후 정확한 진단을 받으셔야 합니다.
실제로 치아를 뽑은 후 사후관리를 잘못했다가 감염이나 신경손상 등 여러가지 부작용을 겪은 사례가 분명히 존재하기 때문입니다.
지금까지 매복사랑니 발치 후 통증기간과 붓기, 식사관리 등 주의사항 몇 가지에 대해 알아보았는데요, 치과에 다녀오신 모든 분들이 하루빨리 치유되시길 기원합니다.
매복사랑니 발치 후기 (통증
드디어 벼르고 벼르던 사랑니를 발치했다.
1. 발치 이유
충치 치료하며 사랑니의 존재를 알게 됐다. 만나는 사람마다 사랑니 뽑아 본 적 있냐고 물은지 몇 년째. 불편한 건 없었기 때문에 언젠가는 빼겠지 싶었는데, 최근 1년 전부터 오른쪽 사랑니에 음식물이 끼기 시작했다. 어쩔 땐 양치를 해도 안 빠졌고, 틈새에서 불쾌한 냄새도 났다. 나중에 아프고 나서 빼면 통증이 더 심하다고 하니, 더 이상 미룰 수가 없었다.
2. 사랑니 종류 : 완전매복 사랑니
사진에서 왼쪽 아래 사랑니를 발치했다.
완전 누워 있는 매복사랑니이다. 전에는 잇몸 안쪽에 숨어있던 것 같은데 점점 정체를 드러내기 시작했다. 매복사랑니는 보통 뽑아주는 게 좋다고 한다. 틈새로 충치가 생길 수 있고, 누워 있기 때문에 어금니를 밀어서 치아에 부담이 가기 때문이다.
뽑는 김에 양쪽 다 뽑을까 했는데, 한쪽씩 발치하길 권유해서 오른쪽 아래의 사랑니를 발치하게 됐다. 이번에 사진 찍으면서 왼쪽 위 사랑니의 존재도 알게 됐는데, 다음엔 왼쪽 위아래로 두 개 뽑아야 할 지도 모른다.
3. 일반 치과 VS 대학병원
나는 일반치과에서 발치했다. 원래는 대학병원과 고민했다. 매복사랑니는 상황에 따라 수술을 해야 할 수도 있기 때문에 안전하게 대학병원에서 발치하는 게 좋다고 지인이 그랬다. 그래서 알아봤더니 대학병원은 일반 치과보다 가격이 비싸고(케바케지만 대략 10만원대) 대기 기간도 길다고 한다.(어떤 사람은 두 달 걸렸다고 한다.) 안 그래도 뽑기 싫은 사랑니인데 접근성이 떨어지는 것 같아 마음 있을 때 얼른 뽑을 치과를 알아봤다. 내가 간 치과는 의사가 구강외과전문의이고, 안 아프게 빨리 뽑아준다는 후기가 많았다. 특히 좋은 건 당일 발치가 가능한 점이었다. 오후 두 시 쯤 전화해보니 대기자 없으니 발치하러 바로 와도 된다고 했다.
4. 발치 과정
접수-사진 찍기-마취-처방전 받아서 약 타오기-약 먹기-발치(체감 10분)-다음 날 소독하러 방문
치과에 도착하면 이 순서대로 발치가 진행된다. 대기하는 시간까지 포함하여 1시간 정도 걸렸다.
이후에는 방문할 필요가 없으며 아플 때 오라고 했다. 반대쪽 사랑니는 언제 뽑는 게 좋을 지 물으니 발치한 쪽으로 씹는 게 불편하지 않을 때 오라고 하셨다. 한 한달 정도 후 갈 생각이다.
5. 비용
약값 5000원(6일치) + 발치 비용 35,600원 + 소독 3,400원 = 44,000원
그냥 저냥 적당한 가격인 것 같다.
6. 통증
나는 전반적으로 심하지 않은 편이었다. 아래부터는 자세하게 적어보았다.
6-1 마취
마취는 충치 치료 하며 여러번 해봤는데 입천장만 아니면 괜찮은 것 같다. 아래 사랑니 근처로 총 세군데 마취를 했다. 뭔가 한번에 찌르는 게 아니라 푹푹 찔러본 다음 넣는 느낌이었다. 의사선생님이 아주 숙련되어 보였지만 거침 없어서 무섭기도 했다. 그치만 그냥 살짝 따끔한 느낌이라 괜찮다.
마취가 충분히 될 동안, 약국에서 약을 미리 타온다. 소염제와 진통제를 처방해준다. 이 약에 대한 알레르기 여부를 물은 후, 부작용이 있을 시 병원에 책임을 묻지 않겠다는 서명을 하라고 한다. 괜히 서명하라니 긴장.. 그리고 약을 한 봉지 먹는다. 마취가 깨고 아플까봐 미리 먹나보다.
6-2 발치
발치 전 이 사진을 보며 간단한 설명을 해준다. 왜 뽑아야 하냐면~ 블라블라. 나는 다행히 잇몸을 째지는 않았다. 기계로 갈고 부시고 갈고 부시고(?) 하는 방식으로 발치했다. 망치 같은 걸로 두드린다는 무시무시한 소문을 들은 적이 있는데 나는 아닌 걸로. 어금니와 사랑니 사이에 뭔가를 끼워넣은 후 본격적으로 시작된다. 물이 나오고 츼이잉~ 소리가 나는 기계로 열심히 이를 간다. 의사선생님이 아프면 얘기하라고 하셨다. (마취를 했어도 뭔가가 닿는 느낌은 나고, 아주 살짝 시릴 수는 있다고 하셨다.) 이를 갈기 시작하면 오징어 타는 듯한 냄새가 난다. 왜 나는지는 모르겠지만 그 냄새가 난다. 이를 갈고나서 ‘분리 시도’?였나 이를 부수겠다는 얘길 해주신다. 그리고 어떤 막대로 꽉 찍어 누르듯이 힘을 주는데 그러면 이에서 미약하게 ‘틱’하는 느낌이 난다. 그럼 부서진 거다. 이런 과정을 반복한다. 아픈 건 하나도 없다. 치과가 무서운 건 아픈 것보다 심리적인 공포심과 거부감 때문인 것 같다. 체감 10분 정도의 짧은 시간 동안 별 생각이 다 든다. ‘생니를 뽑는다는 게 얼마나 힘든 일인가.’, ‘몸은 얼마나 거부감을 느낄까.’, ‘생니를 부시는 기분이 아주 별로다.’, ‘하나님은 왜 사랑니를 만드셨을까.’와 같은.. 갈고 부시는 과정이 슬슬 적응될 때 쯤 이에 거즈를 물려주며 발치가 끝난다. 안타깝게 내 이는 보지 못 했다. 빼고나면 정신이 없다. 영혼 가출 상태로 간단한 설명을 듣고 나온다.
6-3 발치한 날
집에 와서 아이스팩을 수건에 감싸 대고 좀 누웠다. 긴장하고, 몸이 경직되어 있던 터라 다시 릴렉스 해준 것. 마취 풀리기 전이라 이는 전혀 아프지 않았다. 저녁으로 죽을 먹고 양치를 하는데 입을 너무 벌려서 통증이 빡 왔다. 턱에 담이 걸린 느낌? 조심조심해야지 싶어 혀 닦는데 그 때 또 너무 벌려서 2차 통증.. 이제 곧 마취 풀리고 아프기 시작할까봐 약을 먹었다. 4시 반에 병원에서 먹고, 8시 쯤 먹음. 그 때쯤 마취도 풀렸다. 밤에 약발 떨어져서 아플까봐 걱정했지만, 다행히 통증 없이 잘 잤다. 물려줬던 거즈는 한 시간 후 빼는데 피는 계속 나왔다. 밤새 났던 것 같다. (침과 피는 꼭 삼키라고 한다.)
얼마 전에 닭가슴살을 주문하고 버리지 않았던 아이스팩. 사랑니 발치를 위한 나름의 계획. 세 개를 돌려가면서 썼다.
6-4 발치 후 둘째날
약 먹은지 10시간 이상 지났는데 통증과 붓기가 거의 없었다. 잇몸을 째지 않아서 그런가. 둘쨋날이 통증과 붓기가 가장 심하다고 들었는데 다행이었다. 붓기도 입 안쪽은 부었지만 겉으로는 거의 표시가 안 났다. 입이 잘 안 벌려지는 것 빼고는 모두 괜찮았다. 피도 거의 멈춘 듯 하다. 아침으로 죽을 먹고 치과에 가서 소독을 했다. 아플까 걱정했는데 아무 느낌도 없었다. 빨간 약 묻은 솜으로 입안 전체 한 번 슥 닦고 끝. 너무 간단해서 놀람. 집에서 계속 아이스팩을 대고 쉬다가 늦은 점심으로 짜빠구리를 먹었다. 달걀도 두개 올려서. 잘 식혀서 발치한 쪽에 안 닿게 먹으면 괜찮다. 딱딱하거나 질긴 음식, 매운 음식만 아니면 괜찮을 것 같다. 뽑은 부분을 자세히 보니까 입 안에 물집 난 것처럼 살이 누렇게 되어 있는데 발치 과정에 기계에 쓸린 것 같다. 째지 않고 뽑은 터라 난이도가 어려웠을 것 같아 이 정도는 건드릴 수 있겠구나 싶다. 며칠 지나면 금방 나을 작은 상처다.
블로그를 하고 싶은데 턱에는 대야 하고…! 참 어려웠다. 누워있는 게 제일 편함.
6-5 발치 후 셋째날
마찬가지로 통증은 거의 없고 입 벌리는 것만 살짝 불편하다. 죽을 먹는 게 부담이 없고 무를 씹어볼까 하다가 포기했다. 왠지 딱딱한 거 씹으면 피날 것 같았다. 그리고 처방받은 진통제가 나한테는 너무 독한 듯 하다. 속이 쓰리고 아팠다. 그래서 진통제는 빼고 소염제만 먹기 시작했다.
붓기를 찍어보려고 한 건데 차이가 거의 없었다.
6-6 발치 후 일주일
입 벌리는 건 이제 괜찮다. 웬만한 음식도 다 먹을 수 있고 뽑은 쪽으로도 아주 살살 조금씩 씹을 수는 있다. 그치만 이가 빠진 텅 빈 부분에 음식이 많이 낀다. 칫솔질을 하기엔 민감하기 때문에 입가심을 세게 해서 빼줘야 한다. 의사선생님이 이쑤시개는 사용하면 안된다고 했다. 헬스를 다니기 시작했는데 약을 다 안 먹고 시작해서인지 살짝 염증이 생기려 했다. 남은 소염제를 먹어주니 금방 가라 앉아서 남은 약도 다 먹었다.
6-7 발치 후 3주차
음식은 거의 다 먹을 수 있고 입도 자유롭게 벌릴 수 있다. 빈 공간이 그래도 조금씩 채워지고 있지만 씹는 게 완전 편하지는 않다. 씹는 건 둘째치고 씹고나면 구멍에 음식이 너무 많이 껴서 불편하다. 작은 틈에 뭐가 그리 많이 들어가 있는지.. 계속 나온다..ㅜㅜ; 그래서 웬만하면 반대쪽으로만 씹는다. 더 오랜기간 텀을 두고 반대쪽 사랑니를 발치해야 할 듯 하다.
7. 후기
생각보다 아프지 않고 크게 불편하지 않았다. 사람마다 통증과 붓기의 정도가 다른데 나는 그리 예민한 편이 아니라 다행이었다. 어차피 빼야 하는 거였으니까 나름 상쾌하기도 하다. 전엔 몰랐던 양쪽으로 씹는 즐거움도 어서 찾고 싶다.
이상 사랑니 발치 후기 끝!
사랑니 발치후 통증 지속기간 등 후기
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오래전 위쪽 좌우 사랑니는 발치를 완료해 살면서 크게 문제를 일으킨 적이 없지만, 별로 문제를 일으키지 않아 그대로 놔두고 방치했던 아래쪽 사랑니 중 오른쪽 사랑니가 최근 자주 문제를 일으켜 발치를 결정하게 되었습니다.
동네 병원중 조금 장사가 잘되는 곳은 위험하니 종합병원이나 대학병원 등의 큰 병원에 가서 발치하라고 하더군요. 그때 당시에는 이게 제 경우에만 매우 특이한 사랑니인가 하는 걱정이 앞섰는데 알고 보니 의료수가가 적어 떨어지는 몫이 적은 데 비해 치과의사들의 손이 많이 가는 작업이 사랑니 발치 작업이어서 그렇다고 하더군요.
이 이야기는 동종 업종의 솔직한 다른 치과의사분이 말씀해 주셔서 알았습니다.
대부분의 사랑니 발치를 거부하는 경우에 실제로 환자가 위험해서 그렇다기 보다는 작업에 비해 수익이 적어서 회피하는 경향이 있다고 하더군요.
어쨌든, 다른 동네 치과에서 사랑니 발치를 바로 해주겠다고 하여 진행하였습니다.
제 사랑니의 경우는 완전 매복치나 일반적인 치아와 비슷한 정상적으로 곧게 자라고 피부가 덮이지 않은 상태가 좋은 사랑니 둘 다 아니었습니다. 아래의 그림에서 처럼 피부가 반쯤 사랑니 위로 덮인 그런 사랑니여서 음식물이 자주 끼고 잇몸이 자주 붓는 그런 형태였습니다.
다소 두려움때문에 몇 년째 차일피일 미루던 사랑니 발치를 결심하고 동네 치과를 갔습니다.
진통제를 미리 줄테니 하루쯤 복용하고 내일 작업을 시작하자고 하였습니다. 그래야 발치 전후로 통증이나 염증이 덜하다고 하셨습니다.
발치 당일 마취때는 약간 따끔하기만 할 뿐 크게 통증이 없습니다.
그러고 나서 마취기운이 올라온 다음 집게 같은 도구로 사랑니를 이리저리 흔들어 보더니 아프냐고 물어보았습니다. 아프지 않다고 하니까 이런 식으로 뽑아도 될 것 같으니 진행해도 되겠냐고 하셔서 그러라고 했습니다.
대략 20번 정도 이리저리 흔들더니 뭔가 뽑혀나가는 느낌은 있었습니다. 이때 전혀 통증이 없습니다.
다 됐네요 하면서 빠진 자리에 지혈을 위해 물고 있어야 할 가제 뭉치를 끼워 주었습니다. 이 상태로 지혈될때까지 물고 있으라고 하더군요. 대략 1-2시간을 보시더군요.
하지만, 저의 경우엔 봉합을 하지 않아서 인지는 몰라도 출혈이 약 12시간 지속됐고 약간 고통스러웠습니다. 피는 뱉지 말고 삼키라고 하더군요. 음압 차이 때문에 출혈이 더 일어날 수 있다는 이유에서 입니다.
결론적으로 저의 경우에는 출혈은 약 12시간 지속되었고 심한 통증은 발치 후 1~2일 정도, 약한 통증은 보름 동안 계속되었습니다. 대략 약 보름쯤은 고생하실 각오를 하여야 할 것 같습니다. 통증이 심했을 때 제 경우에 택배 올 때 딸려온 냉동팩을 냉장고에서 꺼내 수건으로 돌돌 말아 사랑니 빠진 부위의 턱 쪽에 대고 있으면 조금은 통증이 가라앉는 느낌이 들더군요.
어쨌든, 과정이 다소 고통스럽긴 하지만 약 보름 후부터 고질적인 사랑니 통증이 사라진 부위 덕택에 더 이상의 사랑니 스트레스가 없으니 충분한 보상이 된다고 생각합니다.
그리고 사랑니를 발치한 후 봉합이 없었을 경우에는 새살이 돋아 메꾸어지는 데는 6개월까지도 걸린다고 하네요.
제가 드리고 싶은 도움말은 병원에서 발치하고 나올 때 약국에서 가제 뭉치들 1회용을 이빨 빠진 곳에 물고 있을 수 있는 거 1회용 치과용 거즈로 적합한 제품을 별도로 구입하시라고 권해드리고 싶습니다. 치과에서 주는 거즈는 여분으로 한두 개 더 준다고 하더라도 갈다 보면 모자랍니다.
그리고 통증이 가라앉을 때까지는 어쩔 수 없이 진통제의 힘을 빌려야 합니다.
진통제나 소염제가 같이 들어가 있는 것이라면 정형외과 약이든 두통약이든 약이 떨어졌을 때 긴급조치로 복용하는 것은 문제가 없다고 합니다. 참조하시기 바랍니다.
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