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만성 마른기침, 폐뿐 아니라 비장 기능을 정상화하는 치료해야 “겉으로 드러나는 증상은 ‘마른기침’ 하나뿐이지만, 알게 모르게 여러 악화요인이 치료를 방해할 수 있습니다.”
#마른기침 #만성기침 #박미경한의사
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만성기침의 진단과 치료
성인에서 만성기침을 일으키는 주요 원인은 후비루증후군, 천식, 호산구성기관지염, 위식도역류, 감염후 기침, 흡연에 의한 만성기관지염, 기관지확장증, 안지오텐신전환 …
Source: www.cnuh.com
Date Published: 1/20/2021
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내용 프린트하기 – 한림대학교한강성심병원
어러한 만성기침의 원인중 가장 흔한 것은 흡연, 후비루(코가fork 뒤쪽으로 흘러내려 가는 것), 감기후에 생기는 기도 과민성, 심하지 않은 천식, 위식도 역류(위산이 식도 …
Source: hangang.hallym.or.kr
Date Published: 5/12/2021
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코로나도 아닌데… 마른기침 유발하는 ‘의외의’ 질환 – 헬스조선
특히 천식 환자의 마른기침 원인은 위식도 역류인 경우가 많다. 실제 천식 환자는 일반인보다 위식도 역류가 약 3배 많이 발생한다고 알려졌다. 대한천식 …
Source: m.health.chosun.com
Date Published: 5/21/2021
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목이 간질간질~ 기침이 오래간다면? – 타이레놀
일반적으로 급성 기침은 지속 기간이 3주 이내로서, 그 원인으로는 감기, 알레르기성 비염, 급성 세균성 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화 등이 …
Source: www.tylenol.co.kr
Date Published: 2/14/2021
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건강 FAQ(상세) | 호흡기내과 | 진료과 | 진료안내 – 을지병원
기침 이형 천식 : 기침은 마른기침을 하며 발작적으로 심할 경우 구토까지 할 정도이며, 대개 같은 시간대에 발생이 많고, 감기 바이러스나 알레르겐 노출로 기도 염증이 …
Source: www.emc.ac.kr
Date Published: 9/21/2021
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마른기침, 몸의 이상 신호…원인 파악·생활습관 개선 중요
아무리 반사작용이라고 하더라도, 몸에 문제가 있다는 신호로 기침을 하는 경우가 대부분이어서 그 원인을 잘 파악하는 것이 무엇보다 중요하다. 마른기침 …
Source: m.kwangju.co.kr
Date Published: 9/29/2021
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감기, 코로나 아닌데…계속되는 ‘마른기침’의 원인은? – 하이닥
코로나19의 장기화로 외출 시 눈치가 보이는 이들이 있다. 바로 ‘마른기침’을 달고 사는 이들이다. 대중교통에서 마른기침이 시작되면 코로나19 환자 …
Source: www.hidoc.co.kr
Date Published: 4/8/2022
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소아 기침 – 아동의 건강 문제 – MSD 매뉴얼 – 일반인용
이러한 기침은 마른 기침 또는 비분출성 기침으로 간주합니다. 기침은 부모가 자녀를 보건의료인에게 데려가는 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. (또한 성인의 기침 …
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 1/3/2021
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잠잘때 갑자기 마른기침하면 “심장질환 의심을” – 강남여성병원
“호흡기 치료를 계속해도 기침이 멎지 않는다면 심장질환을 의심해 보세요” 보통 기침이 오래가는 경우 감기나 천식, 기관지염, 폐렴 외에 후비루(코가 목 뒤로 넘어가는 …
Source: www.sanmohouse.com
Date Published: 12/7/2021
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주제에 대한 기사 평가 마른 기침 원인
- Author: 박미경TV
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- Date Published: 2020. 6. 1.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=zFrAQGAdpSM
코로나도 아닌데… 마른기침 유발하는 ‘의외의’ 질환
코로나도 아닌데… 마른기침 유발하는 ‘의외의’ 질환 신은진 헬스조선 기자 가 –
가 +
▲ 위 식도 역류질환은 마른기침의 주요 원인 중 하나이다. 클립아트코리아
코로나19 후유증도 아니고, 감기에 걸리지도 않았는데 마른기침이 계속 나와 눈치가 보이는 경우가 있다. 이유 없이 마른기침이 계속된다면, 역류성 식도염이라는 이름으로 익숙한 ‘위식도역류질환’을 의심해봐야 한다. 특히 천식이 있다면, 위식도역류질환 때문에 기침이 발생할 가능성이 매우 크다.
◇천식 환자, 역류성 식도염 3배 많아
위식도역류 질환은 작열감, 상복부나 가슴 통증의 주요 원인이다. 동시에 마른기침의 흔한 원인이기도 하다. 역류한 위산이 식도와 인후두 등에 닿으면, 기관이 자극을 받아 반사적으로 기침이 나오기 때문이다.
특히 천식 환자의 마른기침 원인은 위식도 역류인 경우가 많다. 실제 천식 환자는 일반인보다 위식도 역류가 약 3배 많이 발생한다고 알려졌다. 대한천식알레르기학회가 최신 지침을 통해 천식 지침 환자의 마른기침 원인으로 위 식도 역류를 반드시 고려하라고 권고할 정도이다.
천식 환자의 위식도 역류질환 발병률이 높은 원인으로는 천식에 사용하는 약물이 지목된다. 천식 치료제 중 테오필린이나 경구 베타 2 항진제를 사용하는 경우, 식도의 하부괄약근이 이완돼 기침 증상이 유발될 수 있다.
위식도 역류질환으로 인해 마른기침이 나온다고 판단되면, 약물 치료를 시도할 수 있다. 프로톤펌프 억제제(PPI)나 위장운동 촉진제 등의 항 역류 약물 투여하면, 위 식도 역류질환 개선을 통해 마른기침도 개선할 수 있다. 약물 치료로 증상이 개선되지 않으면, 면 24시간 산도 모니터링이나 내시경과 같은 특수 검사를 고려할 수 있다.
다른 치료방법으로는 생활습관 교정이 있다. 마른기침의 원인이 위식도 역류질환으로 확인되면, 1회 식사량을 줄이고 취침 전 간식과 고지방 식품을 자제해야 한다. 잠을 잘 때는 상체를 높게 하고 금주나 금연을 해야 한다. 이와 같은 내과적 치료가 효과가 없고, 위식도 역류 증상이 심한 경우라면 수술까지 해야할 수도 있다.
목이 간질간질~ 기침이 오래간다면?
기침은 우리 몸을 방어하는 중요한 보호작용의 하나로, 어떤 경로를 통해 유해 물질이나 이물질들이 기도 내로 들어오는 것을 막고 폐와 기도에 존재하는 분비물이나 해로운 물질을 바깥으로 배출하여 기도를 항상 깨끗하게 유지시켜 주는 역할을 합니다. 그러나 기침이 계속되면 기관지 점막에 상처가 생길 수 있으며, 증세가 심해 숙면을 취하지 못하고 밤잠을 설치거나 일상생활에 지장을 받기도 합니다. 때로는 심한 기침으로 인해 요실금 증상이나 늑골에 골절이 발생되기도 합니다. 그러므로 기침이 계속 될 때는 반드시 정확한 원인을 찾아 적절한 치료를 받아야 합니다.
기침은 병원에 방문하는 환자들이 가장 많이 호소하는 증상 중의 하나입니다. 반면 기침외에 다른 별다른 증상이 없으면 대수롭지 않게 여겨 병원을 찾지 않는 경우도 많습니다. 그러나 기침은 가벼운 감기에서부터 폐암에 이르기까지 다양한 원인에 의해 나타날 수 있기 때문에 소홀히 대할 수 없는 증상입니다.
기침의 원인을 찾기 위해서는 기침의 지속기간에 따른 분류가 중요합니다. 일반적으로 급성 기침은 지속 기간이 3주 이내로서, 그 원인으로는 감기, 알레르기성 비염, 급성 세균성 기관지염, 만성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화 등이 있습니다. 아급성 기침은 3주에서 8주 정도 지속되는 기침으로, 그 원인으로는 감염 후 기침, 세균성 부비동염, 천식 등이 있습니다. 만성 기침은 8주 이상 지속되는 기침으로서 콧물이 목 뒤로 넘어가 기관지를 자극하는 후비루증후군, 기관지 천식, 위식도 역류가 가장 흔한 3대 원인입니다.
기침은 후두를 포함한 기도의 자극에 의해 반사적으로 발생하는 것이 대부분이며, 연기, 먼지, 이물 등의 외부물질의 흡입에 의한 기도 자극, 가래나 콧물, 위산 등의 내부 분비물질에 의한 자극으로도 나타날 수 있으며, 각종 기도의 염증질환, 기도협착, 종양에 의한 기도침범이나 압박 등이 유발 원인이 될 수 있습니다.
기침의 치료는 원인제거에서 시작됩니다.
기침은 매우 다양한 원인에 의해 발생되기 때문에 일괄적인 치료에 대해 설명하기는 어렵습니다. 따라서 기침을 유발할 수 있는 질환들을 찾아내는 것이 치료의 첫 단계라고 할 수 있습니다. 대체로 기침은 몇 주 내에 자연스럽게 사라질 수 있기 때문에 매번 목 안쪽이 간지럽고 가끔 기침을 한다고 해서 그 때마다 병원에 갈 필요는 없으나 3주 이상 특별한 원인 없이 기침이 멈추지 않는다면 반드시 병원을 방문하여 진료를 받는 것을 고려해야 합니다.
다음과 같은 경우에는 병원을 방문하여 진료를 받도록 합니다.
기침이 3주 이상 지속되고 좋아지지 않을 때
기침 시 변색된 가래나 피가 섞여 나올 때
흉통, 발열, 오한이 있거나 밤에 땀이 동반될 때
숨쉬기 곤란하거나 숨을 쉴 때 소리가 나는 경우
일정 계절에 기침이 유발되는 경우
기침과 관련하여 자주하는 질문
1. 감기 기침에는 항생제 주사(엉덩이 주사)가 도움이 되나요?
감기는 바이러스로 오는 질환이므로 항생제 주사를 사용한다고 하여서 바이러스를 죽이거나 감기의 경과를 단축시키지 못합니다. 다만 감기에 수반된 기침, 발열, 콧물 등의 증상을 완화시키는 해열진통제 등의 다른 약을 사용할 수는 있습니다. 따라서 감기 기침에 항생제 주사는 합병증이 없는 한 필요가 없습니다.
2. 감기감기 기침이 심해지면 천식이 되나요?
어릴 적 호흡기 감염은 기관지 천식 발생을 억제시키기도 하고 혹은 증가시키기도 한다고 알려져 있습니다. 그 이후 소아나 성인에서의 호흡기 감염이 천식을 악화시킨다고는 알려져 있지만, 천식을 유발한다는 근거는 아직은 부족합니다. 즉, 감기 기침이 심해지면 천식이 되는 것은 아닙니다.
3. 기침이 생길 때마다 기침약을 꼭 먹어야 하나요?
기침은 그 기간에 따라 급성, 아급성, 만성 기침으로 나뉘며, 그 원인들도 매우 다양합니다. 급성인 경우 감기가 대부분이며, 특별한 치료 없이도 저절로 호전되는 경우가 많습니다. 만성 기침의 경우에도 그 원인을 정확히 진단하고 원인 치료를 하는 것이 가장 중요하므로, 단순히 대증요법 을 통한 기침 완화는 바람직하지 않습니다.
4. 있을 때 언제 병원에 내원해야 하나요?
기침은 그 원인이 매우 다양합니다. 급성의 경우 대부분이 저절로 좋아져 특별히 병원에서의 진료가 필요 없을 수 있습니다. 그러나 기침에 동반된 객혈, 농성 객담, 체중 감소, 야간 발한, 면역 억제자, 증상 조절이 잘 되지 않는 경우, 원인이 불분명할 때 등에는 병원에 내원하여 기침의 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
(17-015)
건강 FAQ(상세)
① 정의 : 기침은 유해물질이 기도내로 들어오는 것을 방지하고 폐와 기관지에 존재하는 해로운 물질을 제거하는 정상적인 신체방어 작용이나 생활에 불편을 줄 정도의 심한 기침이 장기간 지속되는 경우는 정확한 원인 진단과 함께 치료가 필수적이다. 만성기침은 바이러스 감염에 의한 단기간의 기침과 구별하기 위해 최소한 3주 이상 지속되는 기침을 의미하며, 비흡연자의 약 14∼23%에서 경험할 정도로 흔한 호흡기 질환이다.
② 원인 질환 : 만성기침의 원인 질환에 관한 연구는 최근 20년간 활발히 진행되고 있는 실정이다. 그 원인을 살펴보면
– 후비루 증후군 : 만성기침의 가장 흔한 원인으로 분비물이 인두부의 자극수용체를 자극하여 기침을 유발하며 주로 비염, 부비동염, 인후염과 연관되어 나타난다.
– 기침 이형 천식 : 전형적인 기관지 천식과는 달리 만성적인 기침만이 유일한 증상이며 만성기침의 20∼40%가 이에 속한다.
– 위식도 역류 질환은 만성기침의 10∼21% 정도 원인이 되는 질환으로 식도와 호흡기는 발생학적으로 함께 전장에서 유래하며 신경지배도 함께 공유하므로 식도질환과 호흡기 증상은 관련이 있게 나타난다. 그 기전으로 설명되는 기전으로는 위식도 역류에 의해 식도하부점막에 분포되어 있는 수용체가 자극되면 기침반사가 일어난다는 설과 위식도 역류로 위내용물이 기관내로 흡인되면서 상기도에 있는 수용체를 자극하여 기침반사가 일어난다는 설이 있다.
– 기관지 확장증 : 기관지가 비가역적으로 확장되어 있는 상태를 말하며 만성기침과 함께 농성 분비물을 동반하는 경우가 많지만 때로는 마른기침만 호소하는 경우도 있다. 만성 기관지염은 대부분 담배를 비롯한 기도 자극물질에 노출된 병력이 있으며 다른 만성기침의 원인을 배제한 후에 진단이 가능하다.
– ACE 억제제(혈압약의 일종) 유발성 기침 : 고혈압과 심부전 치료에 널리 사용되어 오는 약물 중의 하나이며 사용자중 6∼14%에서 약제사용 4주∼1년 사이에 많이 발생하는 것으로 되어 있다.
– 기타의 원인으로는 흉막, 흉벽, 횡격막, 신경근육질환, 간질성 폐질환시에도 발생하며 우리나라에서는 기관지 결핵, 폐암에 의한 만성기침도 많으므로 검진이 필요하며 특별한 원인질환이 없는 경우에는 심인성의 만성기침도 있을 수 있다.
③ 증상 : 만성기침 이외의 증상으로는
후비루 증후군 : 기침과 함께 분비물이 목뒤로 넘어가는 후비루 증상, 콧물, 코막힘, 인후부 이물감 및 분비물을 제거하려는 증상을 보인다. 기침은 낮과 밤 모두 발생하지만 야간에 악화되는 경향을 보인다.
기침 이형 천식 : 기침은 마른기침을 하며 발작적으로 심할 경우 구토까지 할 정도이며, 대개 같은 시간대에 발생이 많고, 감기 바이러스나 알레르겐 노출로 기도 염증이 악화되거나 운동, 찬공기 노출시에 기침이 악화되는 경향이 있다.
위식도 역류 : 만성기침, 목쉼, 인후부 불쾌감, 야간 흡인 증상, 천식증상, 흉통, 수면 무호흡등 다양하게 나타나며 만성기침이 유일한 증상으로 나타날 수도 있고 이외에 위식도 역류에 의한 증상으로는 신물이 넘어오는 증상이나 속쓰림이 동반될 수 있다.
기관지 확장증과 만성 기관지염 – 기침, 객담이 흔하며 흡연의 과거력이 있고 흉부 방사선소견과 폐기능 검사로 진단한다.
ACE 억제제 사용시 : 고혈압약제로 이 약제를 사용하는 경우 의심해야 하며 마른기침이 야간에 누웠을 때 악화되는 경향이 있고 여성이나 비흡연자에서 더 흔하다.
④ 치료 : 원인질환에 따라 치료하는 원인 치료법과 원인에 관계없이 기침을 억제하는 대증치료법이 있다. 그러나 진해제를 이용한 대증치료에는 한계가 있으므로 보다 근본적인 만성기침의 원인을 찾아 치료하지 않으면 좋은 치료효과를 기대할 수 없으므로 3주 이상의 기침이 있을 때는 병원을 방문하여 상의해야 할 것이다.
마른기침, 몸의 이상 신호…원인 파악·생활습관 개선 중요
가 가
[건강 바로 알기-박정열 매곡한방병원 원장]알러지·정신적 문제 등 원인 다양
기침 계속땐 위식도 역류성 의심
과식·취침 전 음식물 섭취 피하고
복압 줄여주는 명상·복식호흡 도움
아동의 건강 문제
기침은 기도에서 이물질을 제거하는 데 도움을 주며 이물질이 폐로 들어가는 것을 예방합니다. 이러한 이물질은 흡입된 입자이거나 폐 및/또는 기도에서 나오는 물질일 수 있습니다. 대부분, 기침 시 폐와 기도에서 나오는 물질은 가래(점액 혼합물과 같은 담, 찌꺼기 및 폐에서 배출된 세포)입니다. 그러나 기침 시 피가 나오는 경우도 있습니다. 둘 다 나오는 기침의 경우 분출성으로 간주됩니다. 고연령 소아(및 성인)는 일반적으로 이물질을 기침으로 내뱉으나 저연령 소아는 보통 삼킵니다. 일부 기침에는 아무 것도 안 나오기도 합니다. 이러한 기침은 마른 기침 또는 비분출성 기침으로 간주합니다.
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