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콩팥도 살리고 칼륨이 많이 배설되도록 하는 것, 칼륨이 내려가게 하는 것이 바로 현미, 채소, 과일입니다. 칼륨 수치를 자주 검사하고 많이 올라간다면 현미, 채소, 과일의 양을 조금 조절하는 것이 좋습니다.
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자연식물식 황성수 박사의 고혈압, 당뇨, 비만, 만성신부전증 탈출학교 ‘황성수힐링스쿨’ 자연식물식으로 건강을 되찾는 비결을 소개합니다.
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칼륨 수치를 낮추는 데 가장 좋은 음식 – 블로그 – 네이버
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Date Published: 11/9/2022
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고칼륨혈증(높은 혈중 칼륨 수치) – 호르몬 및 대사 장애 – 일반인용
칼슘을 정맥 투여하여 심장을 보호하지만, 칼슘으로 인해 칼륨 수치가 낮아지지는 않습니다. 그런 다음 인슐린 및 포도당을 투여하며, 이는 혈액에서 세포 내로 칼륨을 …
Source: www.msdmanuals.com
Date Published: 3/18/2021
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칼륨 수치 낮추는 음식 – peterjun’s life
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Date Published: 9/13/2021
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칼륨 수치 높을수록 사망률 ↑…자가진단 방법 없어 ‘주의’
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칼륨 수치를 낮추는 방법 – Vitamin6.net 비타민식스
특정 음식을 끓이면 그 음식에 들어 있는 칼륨의 양이 줄어들 수 있습니다. 예를 들어 감자, 참마, 고구마, 시금치는 삶거나 부분적으로 삶아 물기를 뺀다. 그런 다음 튀기 …
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칼륨 수치를 낮추는 방법 – 최신
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Source: choesin.com
Date Published: 6/4/2021
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저칼륨식 | 식사요법 | 의료정보 | 건강정보 – 서울아산병원
신장기능이 저하되어 있는 경우에는 소변으로 칼륨을 배설하는 능력이 감소되어 … 수 있으므로 고칼륨혈증 시에는 칼륨섭취를 최대한 줄일 수 있는 식사를 합니다.
Source: www.amc.seoul.kr
Date Published: 6/1/2022
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주제에 대한 기사 평가 칼륨 수치 를 낮추 려면
- Author: 황성수힐링스쿨
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- Date Published: 2019. 6. 16.
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칼륨 수치를 낮추는 데 가장 좋은 음식
칼륨 수치를 낮추는 데 가장 좋은 음식
Medically reviewed by Amy Richter, RD — Written by Jon Johnson on April 28, 2021
낮은 칼륨 식단은 신장의 부담을 줄이고 칼륨 수치를 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이는 만성 질환이 있는 사람들에게 중요합니다.
칼륨은 다양한 음식에 들어있는 미네랄이며 체액 수준을 균형있게 유지하는 등 신체에서 많은 중요한 역할을 합니다.
신장은 일반적으로 혈액을 걸러 내고 칼륨 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이되지만 일부 건강 문제는 이를 수행하는 능력을 제한합니다.
이 기사에서는 식이 칼륨 모니터링이 중요한 이유와 대상을 살펴 봅니다. 또한 어떤 음식을 먹어야 하는지, 피해야 할지, 미네랄을 적게 함유하도록 음식을 준비하는 방법을 탐구합니다.
칼륨 수치가 중요한 이유
칼륨은 신체의 주요 전해질입니다. 일반적으로 세포의 기능을 돕고 신장, 신경, 심장 및 근육의 기능을 지원합니다.
칼륨은 나트륨과도 상호 작용합니다. 체내에 충분한 칼륨이 없으면 나트륨 수치가 높으면 혈압이 상승할 수 있습니다.
낮은 칼륨과 높은 나트륨 수치의 조합은 사람의 심장 질환 및 뇌졸중 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 칼륨 수치가 너무 높거나 낮으면 심장 마비를 포함한 심각한 심장 질환의 위험이 높아집니다.
칼륨 수치를 추적해야하는 사람
신장은 혈액을 여과하는 데 도움을 주며, 그렇게 함으로써 혈액 내 전해질 (칼륨과 같은)의 균형을 맞춥니 다.
평균적으로 건강한 사람은 칼륨 수치를 낮출 필요가 없습니다. 예를 들어, 미국에서는 사람들이 식단에 칼륨이 너무 적은 경향이 있습니다. 그리고 건강한 사람이 너무 많이 섭취하면 신장은 일반적으로 소변을 통해 과도한 양을 배설합니다.
그러나 만성 신장 질환과 같은 문제로 인해 신장 기능이 저하되면 전해질 수준이 균형을 잃을 수 있습니다. 칼륨 수치가 너무 높으면 의사는 이를 고칼륨 혈증이라고 합니다.
한편, 특정 신장 질환 치료제도 불균형에 기여할 수 있습니다.
칼륨 수치에 영향을 미칠 수 있는 기타 건강 상태는 다음과 같습니다.
l 제 1 형 당뇨병
l 부신 기능 부전
l 울혈성 심부전증
l 간 질환
위의 건강 문제가 있는 사람은 건강 관리 전문가와 긴밀히 협력하여 칼륨 수치를 확인해야 합니다.
식이 전략
의료 전문가는 칼륨 수치를 낮추기 위해 식이 변화를 권장 할 수 있습니다.
이를 위해서는 사람이 다양한 음식의 칼륨 함량에 익숙해지고 가능할 때마다 낮은 칼륨 옵션을 선택해야 합니다. 또한 칼륨 함량이 높은 식품의 섭취량을 제한하는 것이 중요합니다.
한편 의사는 신체에서 미네랄을 제거하는 데 도움이 되는 약물을 권장 할 수도 있습니다.
낮은 칼륨 식품
식단을 변경하면 칼륨 수치를 제한하는 데 도움이 될 수 있지만 영양소가 건강에 중요하다는 점을 명심하는 것이 중요합니다. 목표는 문제를 일으키지 않으면서 충분한 미네랄을 제공하는 식품을 선택하는 것입니다.
National Kidney Foundation은 칼륨 제한 식단에는 매일 약 2,000mg의 미네랄이 포함되어야 한다고 보고했습니다. 그러나 의사는 다른 목표를 추천 할 수 있습니다.
서빙 사이즈
저칼륨 식품에는 1 회 제공량 당 약 200mg 이하의 미네랄이 포함되어 있습니다.
달리 명시되지 않는 한, 아래 음식의 1 회 제공량은 1/2 컵입니다. 더 많이 섭취하면 식사의 칼륨 함량이 증가합니다.
과일
저칼륨 과일에는 다음이 포함됩니다.
l 사과 (중간 1 개) 또는 사과 주스 또는 소스
l 블루 베리
l 블랙 베리
l 딸기
l 라즈베리
l 체리
l 포도 또는 포도 주스
l 크랜베리 또는 크랜베리 주스
l 파인애플 또는 파인애플 주스
l 만다린 오렌지
l 자몽 (과일 1/2 개)
l 수박 (1 컵)
l 자두 (통 1 개)
l 귤 (통 1 개)
l 복숭아 (작은 것 1 개)
야채
저칼륨 채소에는 다음이 포함됩니다.
l 강낭콩
l 까치콩
l 완두콩
l 알팔파 새싹
l 녹색 또는 적 양배추
l 생 흰 버섯
l 오이
l 가지
l 케일
l 상추
l 양파
l 피망
l 파슬리
l 대황
l 무
l 미나리
l 노란색 또는 주키니 호박
l 아스파라거스 (6 줄기)
l 셀러리 (1 줄기)
l 신선한 옥수수(1/2 대)
단백질 공급원
식물성 공급원 외에도 기타 낮은 칼륨 단백질 공급원은 다음과 같습니다.
l 달걀
l 통조림 참치
l 소고기
l 가금류
l 일부 치즈
탄수화물 공급원
탄수화물이 풍부한 저칼륨 식품은 다음과 같습니다.
l 흰 쌀
l 흰 빵
l 화이트 파스타
l 폴렌타 및 옥수수 가루와 같은 옥수수 제품
음료와 간식
낮은 칼륨 옵션은 다음과 같습니다.
l 쌀 우유
l 커피
l 차
l 허브 차
l 탄산수
l 초콜릿이나 칼륨 함량이 높은 과일이 없는 케이크와 파이
l 초콜릿이나 견과류가 없는 쿠키
제한하거나 피해야 할 사항
고 칼륨 식품에는 1 회 제공량 당 200mg 이상의 칼륨이 포함되어 있습니다.
아래에는 칼륨 섭취를 줄이려는 사람이 피하고 싶은 음식을 나열했습니다.
서빙 크기가 제공되지 않는 한 평균 서빙은 1/2 컵입니다. 단순히 서빙 크기와 칼륨의 양을 줄이는 것만으로도 이러한 음식 중 일부를 허용 할 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
과일
다음은 칼륨이 더 많은 과일과 평균 제공량입니다.
l 생 살구 (중형 2 개)
l 말린 살구 (5 개 반)
l 날짜 (전체 5 개)
l 다른 말린 과일
l 아보카도 (전체 1/4)
l 바나나 (전체 1/2)
l 멜론
l 허니듀 멜론
l 자몽 주스
l 키위 (중간 1 개)
l 망고 (중간 1 개)
l 천도 복숭아 (1 중간)
l 주황색 (중간 1 개)
l 오렌지 주스
l 파파야 (과일 1/2 개)
l 석류 (전체 1 개)
l 석류 주스
l 서양 자두
l 자두 주스
l 건포도
야채
아래에서 칼륨이 더 많은 야채를 찾으십시오.
l 도토리 호박
l 아티초크
l 죽순
l 땅콩단호박
l 삶은 비트
l 조리된 브로콜리
l 브뤼셀 콩나물
l 배추
l 생 당근
l 케일을 제외한 잎이 많은 채소
l 허바드 호박
l 콜라비
l 오크라
l 파스닙
l 감자
l 호박
l Rutabagas(순무)
l 조리 된 시금치
l 토마토
l 흰 버섯 요리
견과류, 씨앗, 콩, 콩류
아래에서 칼륨이 더 많은 콩과 식물, 콩 및 씨앗을 찾으십시오.
l 구운 콩
l 검은 콩
l 견과류와 씨앗 (1 온스)
l 땅콩 버터 (2 큰술)
l 말린 콩과 완두콩
l 렌틸 콩
l 콩류
l 피해야 할 다른 음식
l 밀기울 제품
l 초콜릿 (1.5–2.0 온스)
l 그래놀라
l 우유, 모든 종류 (1 컵)
l 당밀 (1 큰술)
l 무염 국물
l 요거트
칼륨 수치를 제한하려는 사람들은 칼륨을 포함한 더 높은 수치의 미네랄을 포함 할 수 는 소금 대체물을 피해야 할 수도 있습니다.
과일과 채소에서 칼륨을 추출하는 방법
침출은 음식에서 칼륨을 추출하는 기술입니다. 집에서 시도하기 전에 최선의 접근 방법과 침출 량에 대해 의사에게 문의해야 합니다.
예를 들어, 일부 야채에서 칼륨을 추출하려면 :
l 야채를 껍질을 벗기고 따뜻한 물로 헹굽니다.
l 야채는 1/8 인치 두께로 자릅니다.
l 따뜻한 물에 2 시간 이상 담가 둡니다. 야채보다 10 배 많은 물을 사용하십시오.
l 따뜻한 물로 다시 헹굽니다.
l 야채의 5 배의 물로 끓입니다.
일부에게는 너무 많은 시간이 소요될 수 있습니다. 또는 2008 년의 이전 연구에 따르면 큐브 감자와 같은 일부 칼륨이 풍부한 식품을 10 분 동안 끓이는 것만으로도 칼륨 함량을 최대 50 %까지 줄일 수 있습니다.
통조림 또는 화분에 담긴 과일 및 채소의 경우 물기를 빼고 헹구어 통조림 액체에 있는 과도한 미네랄을 제거합니다.
요약
칼륨은 다양한 중요한 기능을 지원하는 핵심 미네랄입니다.
신장이나 부신 시스템에 영향을 미치는 건강 문제가 있는 사람은 이 미네랄이 축적되는 것을 방지하고 칼륨 섭취를 면밀히 모니터링해야 합니다.
의사는 저칼륨 식단을 권장 할 수 있습니다. 그들과 긴밀히 협력하여 칼륨 수치를 모니터링하고 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다.
https://www.medicalnewstoday.com/articles/low-potassium-foods?
고칼륨혈증(높은 혈중 칼륨 수치)
중등도 내지 중증 고칼륨혈증의 경우, 칼륨 수치를 즉시 낮춰야 합니다. 의사는 치료 동안 심장을 지속적으로 모니터링합니다. 칼슘을 정맥 투여하여 심장을 보호하지만, 칼슘으로 인해 칼륨 수치가 낮아지지는 않습니다. 그런 다음 인슐린 및 포도당을 투여하며, 이는 혈액에서 세포 내로 칼륨을 이동시켜 혈중 칼륨 수치를 낮춥니다. 알부테롤(주로 천식치료에 사용)을 투여하면 칼륨 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 이를 흡입합니다.
칼륨 수치 낮추는 음식
뭐든 과하면 안 좋다고 하지요? 칼륨은 우리 몸에 꼭 필요한 영양소입니다. 나트륨과 더불어 혈압유지에 도움을 주는 녀석이기도 하지요. 일반적으로 나트륨 섭취가 많은 우리네 식단이기에 칼륨 함량이 풍부한 먹거리를 찾곤 합니다. 하지만, 오늘은 반대로 수치를 낮추는 음식을 살펴보려고 해요.
<칼륨 수치 낮추는 음식>
이 경우 체내 칼륨 수치가 높을 경우에 해당되겠지요. 다양한 원인이 있을 수 있는데, 가장 흔한 원인으로는 신장의 기능이 떨어진 경우입니다. 이런 경우 제대로 걸러주지 못하기 때문에 수치가 높아지는 것이지요.
고혈압 환자의 경우 칼륨 섭취가 중요하지만, 신우신염 등 다양한 신장 질환에 걸린 분이라면 오히려 조심해서 먹어야 합니다. 이건 우선 정확한 진단이 있어야겠지요.
1. 이뇨 작용을 하는 음식
요즘 커피시대라고 할 만큼 커피의 인기는 하늘 높은 줄 모릅니다. 그만큼 카페도 많고요. 우리 주변에 가장 흔한 이뇨제는 바로 커피입니다. 그와 더불어 차로는 녹차가 있지요. 과일로는 여름에 먹는 수박이 대표적입니다.
어떤가요? 이 녀석들을 먹으면 이상하게 소변보러 자주 가지 않나요? 바로 이뇨작용 때문입니다. 하지만, 신장에 문제가 있는 경우 오히려 무리를 줄 수 있어요. 의사선생님이 괜찮다고 한 경우가 아니라면 추천하고 싶지는 않습니다.
2. 칼륨 수치 낮은 먹거리
몸 속의 수치를 무언가를 먹어서 낮추기보다는 배출이 잘 안 되는 경우라면 애당초 칼륨 수치 낮은 먹거리를 먹는 게 좋습니다. 이런 경우 체내에 쌓이는 양이 상대적으로 적기 때문에 결과적으로 수치를 내릴 수 있지요.
당근, 컬리플라워, 우유, 치즈, 참기름, 해바라기씨유, 육류, 생선, 쌀, 빵, 콩 정도가 있습니다. 흔히 먹을 수 있는 먹거리지요.
3. 피해야 할 칼륨 수치 높은 음식
양배추, 브로콜리, 상추, 파슬리, 시금치와 같은 녹색채소들은 칼륨 함유량이 많습니다. 청국장, 카놀라유, 간, 마요네즈도 피하는 게 좋고요.
건강한 식단이라고 해서 무조건 정답은 아닌 것이 이 음식 사례를 보면 알 수 있지요. 내 몸에 맞는 식단이 건강한 식단인 것입니다. 칼륨 수치 조절이 잘 되지 않는 분이라면, 전문의와 상담해서 식단 조절에도 관심을 가지고 노력해보시길 바랍니다.
[참고 글]빈뇨, 빈뇨증 원인 및 피해야 할 생활습관
단백뇨 상식, 신장 건강 챙기기
칼륨 수치를 낮추는 방법: 빠르고, 자연스럽고, 그 이상
사전 설정
고칼륨혈증은 혈액 내 칼륨 수치가 너무 높다는 것을 의미합니다.
높은 칼륨은 만성 신장 질환(CKD)이 있는 사람들에게서 가장 흔히 발생합니다. 이는 신장이 과도한 칼륨 및 염분과 같은 기타 전해질을 제거하는 역할을 하기 때문입니다.
고칼륨혈증의 다른 원인은 다음과 같습니다.
대사성 산증
외상
특정 약물
고칼륨혈증은 일반적으로 증상이 없습니다.
칼륨 수치를 알아보기 위해 의사는 혈액 검사를 지시할 것입니다. 국립신장재단(National Kidney Foundation)에 따르면 5mmol/L 이상의 혈중 칼륨 수치는 고칼륨혈증을 나타냅니다.
치료되지 않은 고칼륨혈증은 생명을 위협할 수 있으며 불규칙한 심장 박동과 심부전을 유발할 수 있습니다.
의사의 조언을 따르고 칼륨 수치를 낮추기 위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.
치료는 다음에 따라 다릅니다.
당신의 고칼륨혈증이 얼마나 심각한지
얼마나 빨리 오는지
원인
다음은 혈중 칼륨 수치를 낮출 수 있는 몇 가지 방법입니다.
급성 고칼륨혈증의 치료
급성 고칼륨혈증은 몇 시간 또는 매일에 걸쳐 발생합니다. 병원 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.
병원에서 의사와 간호사는 심장을 모니터링하기 위한 심전도를 포함한 검사를 수행합니다.
치료는 고칼륨혈증의 원인과 중증도에 따라 달라집니다. 여기에는 칼륨 결합제, 이뇨제 또는 심한 경우 투석으로 혈액에서 칼륨을 제거하는 것이 포함될 수 있습니다.
치료에는 정맥 내 인슐린과 포도당, 알부테롤, 베이킹 소다를 함께 사용하는 것도 포함될 수 있습니다. 이것은 혈액에서 세포로 칼륨을 이동시키는 데 도움이 됩니다.
또한 혈액에 산이 너무 많을 때 발생하는 CKD와 관련된 또 다른 일반적인 상태인 대사성 산증을 치료할 수 있습니다.
만성 고칼륨혈증의 치료
몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 발생하는 만성 고칼륨혈증은 일반적으로 병원 밖에서 관리할 수 있습니다.
만성 고칼륨혈증의 치료에는 일반적으로 식단 변경, 약물 변경 또는 칼륨 결합제와 같은 약물 시작이 포함됩니다.
귀하와 귀하의 의료 제공자는 또한 귀하의 칼륨 수치를 면밀히 모니터링할 것입니다.
마약의 종류
이뇨제와 칼륨 결합제는 고칼륨혈증을 치료할 수 있는 두 가지 일반적인 유형의 약물입니다.
이뇨제
이뇨제는 체내 수분, 나트륨 및 칼륨과 같은 기타 전해질의 흐름을 증가시킵니다. 이들은 급성 및 만성 고칼륨혈증 치료의 일반적인 부분입니다. 이뇨제는 부기를 줄이고 혈압을 낮출 수 있지만 탈수 및 기타 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
칼륨 바인더
칼륨 결합제는 신체가 배변을 통해 배설하는 칼륨의 양을 증가시켜 고칼륨혈증을 치료합니다.
의사가 처방할 수 있는 다음과 같은 여러 유형의 칼륨 결합제가 있습니다.
나트륨 폴리스티렌 설포네이트(SPS)
칼슘 폴리스티렌 설포네이트(CPS)
파티로머(Veltassa)
나트륨 지르코늄 시클로실리케이트(로켈마)
패티로머와 소듐 지르코늄 사이클로실리케이트는 고칼륨혈증에 대한 비교적 새로운 두 가지 치료법입니다. 둘 다 고칼륨혈증을 유발할 수 있는 특정 약물을 계속 사용할 수 있기 때문에 심장병이나 당뇨병이 있는 사람들에게 특히 효과적인 옵션이 될 수 있습니다.
약물 변경
특정 약물은 때때로 고칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS) 억제제로 알려진 고혈압 약물은 때때로 높은 칼륨 수치를 유발할 수 있습니다.
고칼륨혈증과 관련된 기타 약물은 다음과 같습니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)
고혈압에 대한 베타 차단제
혈액 희석제, 헤파린
면역억제 치료용 칼시뉴린 억제제
칼륨 보충제를 복용하면 칼륨 수치가 높아질 수 있습니다.
고칼륨혈증의 원인을 확인하기 위해 복용 중인 약물 및 보조제에 대해 의료 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.
이것은 또한 칼륨 감소에 대한 올바른 권장 사항을 만들 수 있습니다.
현재 복용하고 있는 약으로 인해 고칼륨혈증이 발생한 경우 의사는 해당 약의 변경이나 중단을 권고할 수 있습니다.
또는 식단이나 요리 스타일의 특정 변화를 추천할 수 있습니다. 식이 변화가 도움이 되지 않으면 칼륨 결합제와 같은 고칼륨혈증 치료제를 처방할 수 있습니다.
식이 변화
의료 제공자는 고칼륨혈증을 관리하기 위해 저칼륨 식단을 권장할 수 있습니다.
섭취하는 칼륨의 양을 자연스럽게 줄이는 두 가지 간단한 방법이 있으며 다음과 같습니다.
칼륨이 많은 특정 음식을 피하거나 제한
특정 음식을 먹기 전에 요리하기
제한하거나 피해야 할 고칼륨 식품은 다음과 같습니다.
비트 및 비트, 토란, 파스닙 및 감자, 참마 및 고구마와 같은 뿌리 채소(조리하지 않은 경우)
바나나와 농장
시금치
avokado
자두와 자두
건포도
날짜
건조 또는 껍질을 벗긴 토마토 또는 으깬 토마토
콩(팥, 강낭콩, 병아리콩, 콩 등)
밀기울
작은 조각
감자 튀김
초콜릿
견과류
요구르트
소금 대용품
제한하거나 피해야 할 고칼륨 음료는 다음과 같습니다.
카와
과일 또는 야채 주스(특히 과일 및 당근 주스)
포도주
피벗
사과주
우유
특정 음식을 조리하면 음식에 들어 있는 칼륨의 양을 줄일 수 있습니다.
예를 들어, 감자, 참마, 고구마 및 시금치는 요리하거나 부분적으로 요리하고 물기를 뺄 수 있습니다. 그런 다음 일반적으로 튀기거나 튀기거나 굽는 것처럼 준비할 수 있습니다.
음식을 삶으면 일부 칼륨이 제거됩니다. 그러나 칼륨이 남아 있는 음식을 조리한 물은 섭취하지 마십시오.
의사나 영양사는 염화칼륨으로 만든 소금 대용품을 피하도록 권장할 것입니다. 그들은 또한 혈액 내 칼륨 수치를 증가시킬 수 있습니다.
집에 가져갈 음식
의사는 만성 고칼륨혈증을 관리하거나 급성 에피소드를 피하는 데 도움이 되는 올바른 치료법을 찾기 위해 귀하와 협력할 것입니다.
약을 바꾸거나, 새로운 약을 먹거나, 저칼륨 식단을 따르는 것이 모두 도움이 될 수 있습니다.
칼륨 수치 높을수록 사망률 ↑…자가진단 방법 없어 ‘주의’
칼륨은 몸속에서 세포의 전기적 활성화, 세포의 대사 등에 관여하는 아주 필수적인 전해질이다. 따라서 그 농도가 일정하지 않으면 세포의 기능에 이상이 나타난다. 혈액 검사에서 혈청 칼륨 농도가 정상치인 3.5~ 5.5mmol/L를 초과하면 고칼륨혈증이 된다.
이때 칼륨 수치를 낮추지 않으면 근골격계 이상으로 피로감, 구음장애, 연하곤란 등이, 신경계 이상으로 마비나 감각 이상, 심장의 부정맥, 위장관의 구역, 구토, 마비 등의 증상이 나타날 수 있다.
최근에는 칼륨 수치가 높을수록 사망 위험도 함께 높아진다는 연구결과도 나왔다.
▲ 분당서울대학교 신장내과 김세중 교수에 따르면 칼륨 수치가 높아질수록 급성 신손상 발병 위험은 3.6배, 부정맥 발병 위험은 4.8배 증가하는 것으로 나타났다. 또 입원 30일 내 사망률은 4배, 1년 장기 사망률은 2.1배 높아지는 것으로 확인됐다. 출처=이미지투데이
칼륨 수치 높을수록 급성 신손상·부정맥 위험↑…1년 장기 사망률 2배↑
분당서울대학교 신장내과 김세중 교수에 따르면 칼륨 수치가 높아질수록 급성 신손상과 부정맥 위험이 급격하게 증가하는 것으로 나타났다. 1년 장기 사망률도 2배 이상 높아지는 것으로 나타났다.
김세중 교수팀이 2013년 한 해 동안 분당서울대병원에 입원한 환자 중 신장기능지표 및 칼륨 검사를 시행한 입원환자 1만7777명을 대상으로 한 연구 결과이다.
교수팀은 보통 우리 몸속 칼륨 수치의 정상치를 초과하는 혈청 칼륨 수치(3.6-4.0mmol/L)를 기준으로 칼륨 수치가 높아질수록 질환의 발병 위험성과 사망률의 위험성이 어떻게 증가하는지 비교 분석했다.
그 결과, 고칼륨혈증(>5.5mmol/L)인 경우에는 급성 신손상 발병 위험이 3.6배 증가했다. 부정맥 발병 위험 역시 4.8배 증가했다. 특히 급성 신손상이 발병할 위험은 칼륨수치가 4.1mmol/L이상에서부터 유의하게 증가했다.
입원 30일 내 사망률은 4배 높아졌으며, 1년 장기 사망률은 2.1배 높아졌다.
김세중 교수는 “고칼륨혈증은 입원환자의 급성 신손상, 부정맥뿐만 아니라 단기 및 장기 사망률을 2~4배 이상 높이기 때문에 이에 대한 주의가 필요하다”면서 “칼륨 수치가 정상범위 내에 있더라도 4.1mmol/L를 넘으면 급성 신손상 발병 위험이 증가한다. 심부전, 당뇨병, 만성 콩팥병, 빈혈 등과 같은 급성 신손상의 위험인자를 가진 환자라면 칼륨 수치를 정기적으로 확인하고 관리할 필요가 있다”고 경고했다.
▲ 칼륨 배성 능력에 장애가 있는 만성 콩팥병 환자라면 고칼륨증 예방에 특히 신경을 써야 한다. 피곤함, 구토 등이 나타나는 고칼륨증 증상이 비특이적이기 때문에 자가진단을 하기에는 어려움이 따른다. 고위험군이라면 혈액검사를 시행해야 한다. 출처=이미지투데이
콩팥 약하다면 주의…“자가진단 방법 없어 혈액검사 시행해야”
칼륨 배설은 신장을 통해 효과적으로 이뤄진다. 건강한 사람에게 고칼륨혈증은 거의 발생하지 않는데, 칼륨 배설 능력에 장애가 있는 만성 콩팥병 환자는 주의가 필요하다.
김세중 교수는 “고칼륨혈증 증상은 정상인보다 신부전증 환자에서 상대적으로 다소 둔화되어 나타난다”라며 “이는 오랜 기간 칼륨 축적으로 인해 증상을 잘 느끼지 못하는 것일 뿐, 고칼륨혈증의 위험이 신부전증 환자에서 감소하는 것은 아니다”라고 말했다.
김 교수는 “고칼륨혈증의 증상은 다소 광범위하게 발생할 수 있어 자가진단하는 방법은 없다”라며 “위험인자를 가진 환자라던가 고칼륨혈증 감시가 필요한 경우 혈액검사를 시행해야 한다”고 설명했다.
심부전·당뇨 등 위험인자 보유자라면 혈압약 선택도 신중해야
김세중 교수에 따르면 신장 기능이 정상이라면 오히려 채소나 과일 등을 섭취하는 고칼륨 식이요법이 권장된다. 칼륨이 나트륨 배설 효과가 있기 때문이다. 다만, 고칼륨혈증의 위험인자를 가진 경우라면 주의가 필요하다.
김 교수는 “만성 콩팥병이나 심부전, 당뇨병, 빈혈 등 동반질환이 있는 경우, 칼륨이 증가할 수 있는 진통제나 혈압약을 새로 처방받을 때 칼륨에 대한 주의와 감시가 필요하다”고 강조했다.
그는 “특히 콩팥 기능이 30% 미만이면 고칼륨 음식을 제한하거나 칼륨을 낮추는 약을 추가로 복용해야 할 수 있기 때문에 담당의사와 상의가 필요하다”라며 “입원해서 치료가 필요한 급성기 질환이 있는 경우 급성 신손상, 부정맥, 사망률과 같은 심각한 위험과 연관될 수 있으므로 보다 면밀한 감시가 필요하다”고 주의를 요했다.
고칼륨증 예방 위한 여름철 생활습관
고칼륨혈증 위험군이라면 수박, 참외, 토마토 등의 여름 과일은 독이 될 수 있다.
칼륨은 과일과 채소의 종류에 따라 그 함량이 다르다. 바나나, 참외, 토마토, 키위보다는 포도, 오렌지, 사과에 칼륨이 적다. 채소도 버섯, 호박, 미역, 시금치, 쑥, 부추, 상추 등에는 칼륨이 많고, 가지, 당근, 배추, 콩나물, 오이, 깻잎에는 상대적으로 적다. 또 뿌리나 줄기보다는 잎에 칼륨이 적다.
▲ 출처=이미지투데이
과일이나 채소를 물에 담가 놓거나 데치면 칼륨이 물로 빠져나간다. 과일은 통조림 과일이 생과일보다 칼륨 함량이 적고 채소도 물에 삶거나 데친 후 먹는 것이 좋다. 채소도 가급적 잘게 썰어서 재료의 10배 정도 되는 따뜻한 물에 2시간 이상 담가 놓았다 새 물에 몇 번 헹구어서 사용한다. 칼륨의 30~50%를 줄일 수 있기 때문.
곡류 중 백미보다는 흑미, 현미, 보리, 옥수수, 찹쌀 등에 칼륨이 많다. 고구마, 감자, 토란, 밤, 땅콩에도 칼륨이 많이 함유되어 있으며, 검정콩보다 노란 콩에 칼륨이 많다. 녹두, 팥에도 칼륨이 많다.
만성 콩팥병 환자들은 수분이나 나트륨, 칼륨 등의 전해질 조절능력이 낮기 때문에 갑자기 물을 많이 마시면 저나트륨혈증이 발생할 수 있다. 특히 투석치료를 받는 환자들은 소변을 통한 수분의 배설이 거의 없어, 과도한 여름철 수분 섭취는 폐부종까지도 발생할 수 있어 주의해야 한다.
그렇다고 해서 수분 섭취가 부족하면 탈수에 빠지고 신기능이 감소할 수 있기 때문에 조금씩 나눠서 충분히 수분을 섭취하는 것이 중요하다.
현미 녹차와 코코아에는 커피보다 칼륨이 많이 함유되어 있기 때문에 물로 수분을 섭취하는 것이 좋다.
칼륨 수치를 낮추는 방법
칼륨 수치를 낮추는 방법
칼륨 수치를 낮추는 방법
치료는 다음에 따라 달라집니다.
당신의 고칼륨혈증이 얼마나 심각한지
얼마나 빨리 왔는지
원인이 무엇인지
다음은 혈중 칼륨 수치를 낮출 수 있는 몇 가지 방법입니다.
약물
이뇨제와 칼륨 결합제는 고칼륨혈증을 치료할 수 있는 두 가지 일반적인 유형의 약물입니다.
이뇨제는 물, 나트륨 및 칼륨과 같은 기타 전해질의 체외 흐름을 증가시킵니다. 급성 및 만성 고칼륨혈증 치료의 공통 부분입니다. 이뇨제는 부기를 줄이고 혈압을 낮출 수 있지만 탈수 및 기타 부작용을 일으킬 수도 있습니다.
칼륨 결합제는 신체가 배변을 통해 제거하는 칼륨의 양을 증가시켜 고칼륨혈증을 치료합니다.
의사가 처방할 수 있는 다음과 같은 몇 가지 유형의 칼륨 결합제가 있습니다.
나트륨 폴리스티렌 설포네이트(SPS)
칼슘 폴리스티렌 설포네이트(CPS)
파티로머(Veltassa)
나트륨 지르코늄 사이클로실리케이트(로켈마)
일반적으로 사용되는 SPS는 특히 노인에서 장 괴사와 관련이 있습니다.
Patiromer와 sodium zirconium cyclosilicate는 상대적으로 새로운 고칼륨혈증 치료제입니다. 이 두 가지 모두 고칼륨혈증을 유발할 수 있는 특정 약물을 계속 사용할 수 있기 때문에 심장병이나 당뇨병이 있는 사람들에게 특히 효과적인 옵션일 수 있습니다.
귀하에게 가장 적합한 치료 옵션에 대해 의사와 상담하십시오.
식이 변화
의료 제공자는 고칼륨혈증을 관리하기 위해 저칼륨 식단을 권장할 수 있습니다.
섭취하는 칼륨의 양을 자연스럽게 낮추는 두 가지 쉬운 방법이 있습니다.
특정 고칼륨 식품을 피하거나 제한
특정 음식을 먹기 전에 끓이기
제한하거나 피해야 할 고칼륨 식품은 다음과 같습니다.
비트, 비트 채소, 토란, 파스닙, 감자, 참마, 고구마와 같은 뿌리 채소(삶지 않은 경우)
바나나와 질경이
시금치
아보카도
자두와 자두 주스
건포도
날짜
햇볕에 말린 토마토 또는 퓌레로 만든 토마토 또는 토마토 페이스트
콩(팥, 강낭콩, 병아리콩, 콩 등)
밀기울
감자 칩
감자 튀김
초콜릿
견과류
요거트
소금 대용품
제한하거나 피해야 할 고칼륨 음료는 다음과 같습니다.
커피
과일 또는 야채 주스(특히 패션 과일 및 당근 주스)
와인
맥주
사과주
우유
특정 음식을 끓이면 그 음식에 들어 있는 칼륨의 양이 줄어들 수 있습니다.
예를 들어 감자, 참마, 고구마, 시금치는 삶거나 부분적으로 삶아 물기를 뺀다. 그런 다음 튀기거나 굽거나 굽는 방법으로 평소처럼 준비할 수 있습니다.
음식을 삶으면 약간의 칼륨이 제거됩니다. 그러나 음식을 끓인 물은 칼륨이 남아 있는 곳에서 섭취하지 마십시오.
의사나 영양 전문가도 염화칼륨으로 만든 소금 대용품을 피하도록 권장할 것입니다. 이것들은 또한 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있습니다.
약초 요법이나 보충제 피하기
많은 사람들이 전반적인 건강을 향상시키기 위해 약초 요법이나 보충제를 복용하지만 고칼륨혈증이 있는 경우에는 이를 피하는 것이 가장 좋습니다. 다음과 같이 체내 칼륨 수치를 증가시키는 것으로 생각되는 특정 성분이 포함될 수 있습니다.
자주개자리
부포, 찬수, 센소
민들레
산사 나무 열매
말꼬리
은방울꽃
유액
쐐기풀
노니 주스
시베리아 인삼
처방전 없이 구입할 수 있는 보충제를 복용하기 전에 반드시 의사와 상담하십시오.
누가 위험에 처해 있을까?
누가 위험에 처해 있을까?
고칼륨혈증은 누구에게나 영향을 미칠 수 있으며 일반 인구의 최대 3%에서 발생하는 것으로 생각됩니다. 특정 요인은 고칼륨혈증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
건강 상태
특정 건강 상태를 가진 사람들은 고칼륨혈증의 위험이 증가합니다.
CKD 진단을 받은 사람들은 다른 사람들보다 고칼륨혈증이 발병할 가능성이 최대 50% 더 높습니다. 일반적으로 신장은 신체에서 과도한 칼륨을 제거하는 역할을 합니다. CKD의 경우 신장 기능이 손상되면 신장이 이 역할을 수행하기가 더 어려워집니다.
다음과 같은 경우에도 고칼륨혈증이 발생할 가능성이 더 높습니다.
심부전
관리되지 않는 당뇨병
고혈압
애디슨병
대사성 산증
화상 또는 심각한 부상을 포함한 신체적 외상
약물
특정 약물은 때때로 고칼륨혈증을 유발할 수 있습니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론계(RAAS) 억제제로 알려진 고혈압 약물은 때때로 높은 칼륨 수치를 유발할 수 있습니다.
고칼륨혈증과 관련된 기타 약물은 다음과 같습니다.
비스테로이드성 항염증제(NSAID)
고혈압에 대한 베타 차단제
헤파린, 혈액 희석제
면역억제 치료용 칼시뉴린 억제제
spironolactone 및 eplerenone과 같은 칼륨 보존 이뇨제
일반적으로 처방되는 항생제, 트리메토프림 및 설파메톡사졸(박트림)
고칼륨혈증의 원인을 파악하는 데 도움이 되도록 복용하는 모든 약물(및 보충제)에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다.
현재 복용 중인 약물로 인해 고칼륨혈증이 발생한 경우 의료 제공자는 해당 약물을 변경하거나 중단할 것을 권장할 수 있습니다.
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고칼륨혈증 치료 옵션
시야
귀하의 의료 제공자는 귀하의 만성 고칼륨혈증을 관리하거나 급성 에피소드를 피하는 데 도움이 되는 올바른 치료법을 찾기 위해 귀하와 협력할 것입니다.
약을 바꾸거나, 새로운 약을 먹거나, 저칼륨 식단을 따르는 것이 모두 도움이 될 수 있습니다. 의사는 칼륨 수치를 모니터링하고 필요에 따라 치료를 조정하기 위해 더 자주 혈액 검사를 수행할 수 있습니다.
고칼륨혈증을 치료하지 않고 방치하면 심장마비나 심장에 장기적인 손상과 같은 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 관리될 때 대부분의 사람들은 고칼륨혈증의 장기적인 합병증을 경험하지 않습니다.
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