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교통사고 합의금 500만원 받을수 있는 사례 공개 – 스토어티
현실적으로 개인들과 가장 가까운 보험 보상금 수령은 바로 교통사고입니다. 개인들의 경험이 많은 만큼 다양한 카더라가 존재하는데요. 500만 원까지 …
Source: tripmk.tistory.com
Date Published: 6/10/2022
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Source: ppa.covadoc.vn
Date Published: 7/19/2022
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교통사고 합의금 합의요령 이것만 알고가자. – 고고
예를 들어 500만원의 합의금을 받을 수 있는 상황에서 내가 300만원을 먼저 제시했다고 치면은 보험사 측에서는 350만원정도의 합의금으로 합의를 …
Source: gogo.real-true.net
Date Published: 5/5/2022
View: 9139
“살짝 쿵 했는데 치료비만 오백?” 더 이상 못한다…5주이상 치료 …
… 10개월 동안 치료하는 바람에 치료비로만 500만원의 부담을 떠안아야 했다. 이처럼 경증환자의 과도한 보험금 누수를 막기 위해 앞으론 교통사고 …
Source: www.mk.co.kr
Date Published: 3/14/2022
View: 4798
교통사고 통원 치료, 350만원 합의금 후기(약관, 치료기준 등)
차량 파손이 약 500만 원….. 차량가액이 600만 원인데…. 뒤 트렁크와 뒷 문이 안 열리는 충격!!! 상해등급 12등급 단순 염좌라지만…
Source: jackti.tistory.com
Date Published: 8/18/2022
View: 637
타박상에 130회 통원치료, 치료비 670만원·합의금 700만원
경상 환자는 교통사고 상해등급이 10∼14등급인 경우이고, 보험금은 대인·타차대인·무보험차 등 3개 담보를 기준으로 했다. 경상 환자 1인당 평균 지급 …
Source: www.yna.co.kr
Date Published: 1/21/2022
View: 2129
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주제에 대한 기사 평가 교통 사고 합의금 500 만원
- Author: 쌩얼보험
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- Date Published: 2020. 7. 12.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=6QkI0xv51po
교통사고 합의금 500만원 받을수 있는 사례 공개
현실적으로 개인들과 가장 가까운 보험 보상금 수령은 바로 교통사고입니다. 개인들의 경험이 많은 만큼 다양한 카더라가 존재하는데요. 500만 원까지 과연 받을 수 있을까요. 만약에 60~90만 원만 받으셨다면 오늘 글이 남은 인생의 전환점이 되실 것입니다.
교통사고 합의금이란?
교통사고는 가해자와 피해자가 있거나 과실 비율로 나뉘게 됩니다. 여기서 교통사고 합의금을 받는다는 이야기는 피해자로 되었을 때를 기준입니다. 상대방 100% 잘못일 때 말이죠. 또한 인사사고의 경우에 해당 대고 차량을 고치는 등의 대물 처리는 깨끗하게 수리를 하시거나 만약에 자신의 과실이 20% 정도 있다면 갱신 할 때 자동차 보험 환입 이라는 제도를 통해서 해결하시면 되겠습니다.
교통사고는 경미한 사고와 골절, 파열, 추간판 탈출증 등 큰 사고로 나뉘게 됩니다. 경미한 사고의 경우에 약간의 뻐근함과 앞으로 있을지 모르는 후유증을 걱정하게 되는 상황입니다. 지금 당장은 아프거나 외상 없지만 불안감이 더 큰 경우이죠. 이때 한방병원을대부분 가시게 됩니다.
때문에 대인 접수가 된 경우에는 병원가서 치료를 받게 되어 있습니다. 이제 계속 치료를 받을 것인지? 아니면 앞으로 발생할지 모르는 후유증이나 치료비를 산정하여 받고 마무리를 지을 것인지를 고민하게 되는데요 이때 산정하여 받는 금액을 교통사고 합의금이라고 할 수 있겠습니다.
헤드라이트
500만 원이 가능한 경우
일단은 입원과 통원 2가지 경우가 있는데요 통원만 하기로 결정하는 경우에 경미한 사고로 500만 원을 물론 200만원이나 350만원도 받는 건 불가능에 가깝습니다. 보험사도 이익집단으로서 절대 함부로 비용을 지불하지 않습니다. 하지만 입원을 하는 경우에는 이야기가 달라집니다. 물론 통원은 사고를 당한 당자자가 직접 결정할 수 있지만 입원을 고르는 건 불가능합니다.
여기서 말하는 건 의사선생님이 입원이 필요하다는 진단을 내렸을 경우입니다. 이런 경우에 개인 사정이나 사업 혹은 직장에 나가는 것을 중단할 수 없어서 통원을 결정하게 되는 경우가 있는데 이런 경우는 교통사고 합의금으로 500만 원까지 받는 건 불가능하죠.
이런 경우에 개인 사정이나 사업 혹은 직장에 나가는 것을 중단할 수 없어서 통원을 결정하게 되는 경우가 있는데 이런 경우는 교통사고 합의금으로 500만 원까지 받는 건 불가능하죠. 때문에 특별한 사정이 없다면 의사 선생님의 진단에 따라서 입원을 하는 게 합의금을 많이 받는데 무조건 유리합니다.
휴업손해액
통원보다 입원했을때의 비용을 더 많이 받을 수밖에 없는 이유는 휴업손해액 산정 때문입니다. 증명 가능한 소득이 있다면 입원을 하고 있는 동안 그 돈을 벌지 못하기 때문에 해당 금액을 청구할 수 있는 거죠. 만약에 한 달에 1000만 원의 소득이 증명 가능한데 한 달 동안 입원을 하게 되면 그에 해당하는 보험금을 받아야 합니다.
학생, 주부, 취업준비생 등 소득이 없는 경우에도 가능합니다. 이런 경우에는 정부에서 인정해주는 월 금액이 있는데 300만 원 정도라고 보시면 되겠습니다. 때문에 입원을 하면 그 누구라도 수백만 원의 비용이 지급이 되게 됩니다.
소위 전문직에 해당하면 그 지급액은 기하급수적으로 올라가기 때문에 통원과 입원 치료의 차이가 더 크게 되죠. 잠깐 말씀드리자면 통원 치료의 경우에는 긴장이나 염좌의 경우 한계점이 있답니다. 보통 2주 통원치료 합의금이면 150만원정도도 개인이 진행하면 못받는 경우가 대부분이죠
합의금 수천만원
이제 휴업손해액 덕분에 500만 원 이상의 교통사고 합의금을 받을 수 있는 건 알았는데요, 그럼 5천만 원 1억 원에 해당하는 보험금 지급도 가능할까요? 이 경우는 후유장해라는 항목에 해당하면 가능합니다. 진단서에 긴장, 염좌 등이 아니라 골절, 파열, 추간판 탈출증이라는 진단명이 나와 있다면 이제는 후유장해 보상금으로 접근을 해야 합니다.
이런 경우 보상금 규모는 최소 수백 만원, 평균 수천만 원에 해당하는 것이기 때문에 꼭 손해사정 전문인력인 저에게 무료로 상담을 하시길 바랍니다. 365일 어떤 경로이든 상담이 가능하며 연결이 어려울 때에는 폼메일이나 카카오톡을 남겨주시면 순차적으로 연락드리겠습니다.
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경미한 교통사고는 대부분 전치 2주 진단을 받게 되죠. 그로 인한 합의금은 대략 50만 원~500만 원 등 측정에 따라 다양한 금액을 받게 됩니다.
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Source: enjoy-recipe.tistory.com
Date Published: 6/9/2022
View: 662
교통사고 합의금이 적절한지 확인하셨나요? 여러분이 생각하는 것보다 훨씬 많은 항목들이 있습니다. 저 또한 처음엔 160만원이었지만, 360만원까지 올려본 경험이 …
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Source: segojung.tistory.com
Date Published: 9/29/2022
View: 1214
현실적으로 개인들과 가장 가까운 보험 보상금 수령은 바로 교통사고입니다. 개인들의 경험이 많은 만큼 다양한 카더라가 존재하는데요. 500만 원까지 …
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Source: tripmk.tistory.com
Date Published: 4/26/2021
View: 1821
교통사고 2주 합의금 300만원. 장기간 입원한경우. 2주진단 기준 합의금 500만원 이상. 디스크증상이 많은 경우. 염좌 2주 합의금의 핵심. 핵심은 한방병원과 MRI촬영.
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Source: kntc.site
Date Published: 3/5/2021
View: 6038
예를 들어 500만원의 합의금을 받을 수 있는 상황에서 내가 300만원을 먼저 제시했다고 치면은 보험사 측에서는 350만원정도의 합의금으로 합의를 …
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Source: gogo.real-true.net
Date Published: 12/13/2021
View: 7136
이에 대한 추가 정보 교통 사고 합의금 500 만원 주제에 대해서는 다음 문서를 참조하십시오. 아이디어가 있으면 기사 아래에 댓글을 달거나 주제에 대한 …
+ 여기에 자세히 보기
Source: ko.maxfit.vn
Date Published: 3/23/2021
View: 6291
오늘은 교통사고 2주 합의금 400만원에 대해 알아볼텐데요 횡단보도를 건너거나, 인도를 걸어다닐 때 혹은 자차로 운전할 때 항상 조심해야 합니다.
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Source: shine53.tistory.com
Date Published: 3/3/2022
View: 1551
정부가 자동차보험에 칼을 대는 이유는 최근 들어 경상환자가 치료비를 과다청구하는 사례가 늘었기 때문이다. 특히 국내에선 교통사고 가해차량 …
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Source: www.fnnews.com
Date Published: 6/24/2021
View: 3348
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교통사고 합의금 합의요령 이것만 알고가자.
교통사고 합의요령 이것만 알고 진행하세요
사람은 일생동안 살아가면서 교통사고라는 것을 한번쯤은 겪을 수 있습니다. 교통사고는 작은 충격에도 살아가면서 나중에 어떠한 후유증을 동반해서 올지 모르는 일이기 때문에 처리과정에서 항상 조심해야 하니 주의하시길 바랍니다. 상대방 때문에 몸이 아프게 되었다면 이에 대해서 합의금을 제대로된 절차에 의해서 받아야 합니다. 교통사고 합의요령에 대해 조금 더 상세하고 자세히 알아보도록 하겠습습니다..
1. 교통사고 합의요령 – 병원선택은 본인이 직접!
교통사고가 발생하게 되면 우선적으로 보험사 직원에게 연락해서 처리를 해야 하기 때문에 가장 먼저 보험사 직원이 사고현장에 도착하게 됩니다. 사고가 나면 당사자는 정신없어 하기 때문에 이런 틈을 타서 보험사 직원이 병원을 추천하는 경우가 많습니다.
이렇게 추천하는 곳은 일단 알겠다고만 대충 듣고, 보험사 직원이 추천하는 병원을 굳이 가지 않으셔도됩니다. 보통 이런곳은 보험사와 연계되어 있는 곳일 가능성이 높기 때문에 보험사쪽에 유리한 진단을 하는 경우가 많기 때문입니다.
교통사고 합의금 합의요령
1) 합의는 신중하게 진행해야 한다.
교통사고가 발생되면 보험사에서 연락을 해오게 되고 이런 과정에서 가장 많이 듣는 질문중에 하나가 바로 합의금에 대한 내용입니다.
” 합의금 얼마 정도 생각하고 계시나요?”
위와 같은 질문에 바로 대답을 해버리게 된다면 보험사 쪽에서는 이 사람은 일단 합의하기 쉬운 상대로 분류 될 가능성이 큽니다. 어느정도 기준을 정하고 합의를 시작할 수 있기 때문입니다.
얼마라는 합의금을 우선적으로 말하면 그에 상응하는 금액을 대충 맞춰서 받을 수 있게 되지만, 그 이상은 받기 힘들어진다는 말이 되기도 해버리는 것입니다. 예를 들어 500만원의 합의금을 받을 수 있는 상황에서 내가 300만원을 먼저 제시했다고 치면은 보험사 측에서는 350만원정도의 합의금으로 합의를 하려 합니다.
우선적으로 교통사고를 당하지 않는 것이 최고 좋기는 하지만, 살아가면서 언제라도 교통사고를 당할 일이 발생할 수 있기 때문에 또한 이런 사고가 나면 후유증이 언제 나타날 지 모르는 일이기 때문에 돈생각보다는 우선적으로 몸 치료부터 완벽히 하고 난 다음에 합의금을 생각해야만 합니다.
입원이 어려운 상황이라면 시간이 될 때마다 통원치료라도 진행해야 합니다. 통원치료를 많이 받는 것도 합의금을 많이 받는 방법 중 하나라고 알려져 있으니 참고부탁드립니다.
교통사고 합의금 합의요령
2) 도수치료도 보험처리가 가능한 부분이 있다.
일반 진료를 받는 분들께서도 도수치료는 많이 받는 상황입니다. 물리치료를 받는 것보다 보다 효과가 좋다고 알려져 있기 때문에 많은 분들이 선호하고 있습니다. 도수치료 비용을 보험처리 하고 싶으시다면 우선적으로 자동차 상해 치료 목적이라는 의사의 소견이 반드시 필요하니 참고 부탁드립니다.
이같은 경우에는 병원이 치료비를 교통사고 피해자가 아니라 건강보험심사평가원이라는 곳에 청구하게 되는데요. 이 때에 올바른 의사 소견이 있어야지만 도수치료도 받을 수 있는 점 참고 부탁드립니다.
2. 교통사고 합의요령 – 보험회사 직원에게 당당하기
보험회사 직원들도 회사라는 곳에 속해있는 거기 때문에 회사측면에서 손해를 최대한으로 아끼려면은 합의금을 적게 만들어야 한답니다.
이러한 이유로 직원에게 합의과정을 잘모르니 알아서 하라는 뉘앙스를 주게 된다면 보험회사 직원은 합의금을 마음대로 낮춰서 청구하려는 가능성이 많습니다.
아무리 고객을 위해서 일한다는 느낌을 주는 사람이라도 피해자에게 먼저 많이 챙겨주고 제대로 챙겨 주려는 직원은 거의 없다고 보시면 됩니다. 본인의 권리를 챙기기 위해서는 당연히 치료 권리는 당당하게 요구하셔야 하는 부분입니다. 이렇게 당당하게 요구를 한다면 보험사 직원은 공손하게 합의를 요청하게 될 것입니다.
교통사고 합의금 합의요령 1) 병원 치료는 몸이 완벽해질 때 까지 받아야 한다. 교통사고 합의금 같은 경우, 우선적으로 병원에 있을 때 가장 많이 받을 수 있다고 알려져 있습니다. 보험사에서는 피해자들에게 흔히 하는 거짓말이 있는데요. 이 중에 하나가 바로 병원치료를 하는 경우 합의금에서 입원비는 제외하고 교통사고 합의금이 나가기 때문에 병원에 오래 있으면 피해자분이 불리해진다는 것입니다. 이 같은 설명은 보험회사에 다니는 직원이 합의를 빠른 시간 안에 보기 위한 말 중에 하나기 때문에 이말이 당황하셔서 믿지 않으셔도 된답니다. 교통사고 후유증은 언제 다시 나타날지 모르기 때문에 합의를 하실때는 퇴원조건이라는 것을 걸어놓고 훗날 나중에 몸이 아프게 되면 건강보험으로 치료하면 된다는 말도 조심하셔야 되는 말 중에 하나 입니다. 말 그대로 합의가 다 끝난 후에, 몸이 아파서 병원을 가셔야 하는 경우 건강보험을 이용해서 치료하게 된다면 교통사고로 인한 후유증이 아님을 스스로 증명하는 상황이 되어버리기 때문입니다. 입원이 어려운 상황이라면 합의부터 보시지 마시고 통원치료를 통해서 꼭 치료를 다 받으시기를 바라겠습니다. 통원치료과정 또한 병원비를 지급받을 수 있는 방법이고 교통사고 합의요령 중에 하나이고 합의금을 올릴 수 있는 방법입니다. 교통사고 합의금 합의요령 합의를 진행할때에는 후유장애 합의서라는 것을 제시할 수도 있다는 거 참고부탁드립니다. 후유장애 합의서라는 것은 합의 후에 혹시나 교통사고 후유증으로 치료를 받게된다면 보상해 주겠다는 합의서라는 것인데요. 이같은 방식으로 합의를 진행하게 된다고 하더라도 혹시나 피해자가 몸이 아파서 병원에 가 치료를 받게 된다고 하더라도 보상받기가 매우 어려운 건 마찬가지입니다. 그 이유는 사고로 인한 후유증임을 증명해야 하는 과정이 있어야 하기 때문인데요. 이 과정은 매우 힘들고 번거롭습니다. 그리고 큰 보험사를 상대로 개인이 이를 증명하기가 쉽지 않은게 현실입니다. 이러한 이유로 교통사고 합의요령이라고 하면 합의는 무조건 몸이 완벽해 진 다음에 하셔야 한다는 것입니다. 교통사고 합의금 합의요령
2) 보험회사를 너무 믿지 말자.
내가 피해를 입었다고 해서 본인이 가입한 보험사쪽은 당연히 내 편이 되어야 할 것 같다고 생각하게 된답니다. 하지만 막상 사고처리를 하시다 보면 꼭 내 편이 된다는 보장은 없습니다.
그 이유를 살펴보면 보험사 직원들 끼리는 서로 친분이 있는 경우가 많기도 하고, 각자의 입장을 알고있다보니 보험사의 피해액을 줄이기 위해서, 암묵적으로 자기들 끼리 합의하고 진행하는 경우가 많기 때문입니다.
요즘 같은 경우에는 블랙박스나 CCTV 같은 증거자료가 많기때문에 이런 일이 드물다고 하지만, 간혹 보험사의 판정이 이상하다고 느껴지신다면 금융감독원 신고를 통하는 방법도 있으니 참고해주세요.
교통사고 합의금 합의요령
3) 합의는 신중하게 진행하기
보험사에서 직원을 실적을 평가하는 기준중에 가장 큰 기준 중이 바로 피해자와의 합의를 얼마나 빠르게 진행하느냐라는 것입니다. 빨리 합의하면 할 수록 실적이나 또는 승진에 영향을 주게 된다는게 현 상황입니다.
이러한 이유로 보험사 직원이 합의를 재촉하더라도 3주진단이면 3주, 4주진단이면 4주간 담당 의사가 진단해준 대로 꾸준하게 치료를 해 나가야 합니다.
교통사고 합의 기간은 정해져 있습니다. 종합보험같은 경우에는 사고 발생일로부터 3년안에, 그리고 그 이외의 보험은 2년의 기간이 있습니다.
사고 후에 긴장했던 몸이 서서히 풀리면서 아픈 곳이 나타나는 경우가 많기 때문에, 보험사 직원이 빠르게 합의를 하자는 말은 귀담아 듣지 마시고, 본인의 몸 치료에 집중해야만 합니다.
교통사고 합의금 합의요령
4) 합의를 서두르지 말자
교통사고를 당한 후에 통원치료나 입원 치료를 받고 있다면은 보험 접수가 완료되었다는 소식 외에 한동안 보험사에서 연락이 없을 때도 많습니다.
너무 연락이 없으면 많은 분들이 치료를 받으면서도 이렇게 병원을 다녀도 되는건가, 가만히 있다가 본인이 더 불리해 지는 상황이 발생되지 않는건가 하는 걱정이 생길 수도 있습니다, 이럴 때에 혼자서 고민하다가 보험사에 먼저 전화해서 합의를 하려는 분들이 더러 있는데 절대 의사를 내비치면 안됩니다.
보험사 입장에서는 피해자가 먼저 연락해와 보험 합의에 대해 잘 몰라 불안해 하고 있다는걸 알게 되는 꼴이고, 이렇게 눈치채게 된다면 , 합의하는 과정에서 유리한 측면에 올라와 있게 되고 최대한으로 교통사고 합의금을 낮게 측정하려고 할 것입니다.
교통사고 합의금 합의요령
합의 기간에 관해서 조금 더 설명을 덧붙이자면 월말이나 연말 같은 경우 보험 합의를 하는게 조금 더 유리할 수 도 있답니다.
달이 넘어가게 된다면, 보험사측에서는 사건이 미결건으로 넘어가기 때문에 보험사측에서는 어떻게든 합의를 이끌려고 노력을 하게 됩니다.
3. 교통사고 합의요령 – 초과심의를 노려보자
초과심의라는것을 많은 분들이 모르고 계실텐데요. 보통 보험사에서는 합의 상식이 있을 것 같은 피해자들에게는 일반적으로 초과심의의 80%정도를 제시하게 된답니다.
보험회사 직원이 피해자에게 합의금을 제시하는 과정에서는 보험사 자체 내규로 정해져 있는 보상금액이라고 말하게 된답니다. 하지만 이때에 그말을 곧이 곧대로 믿지 말아야 합니다. 다시 한번 떠본다는 생각으로 법원 예상판결액을 정확히 말해달라고 요구해보셔야 합니다.
교통사고 합의금 합의요령
이렇게 담당자에게 요구를 하게 된다면 직원 입장에서는 피해자를 대하는 태도가 확 달라질 수도 있습니다. 합의과정이 원만하게 해결이 안되어 지고, 길게는 재판까지 가게 된다면 재판까지 간 비용의 80%정도를 통상적으로 초과심의로 인정되게 된답니다.
4. 교통사고 합의요령 – 사인을 함부로 하면 안됩니다.
보험사는 사람들에게 말로 잘 설명하여 실적을 최대한 높이는 회사중에 하나입니다. 그렇기 때문에 보험사가 요구하는 것을 무조건적으로 들어주면 안됩니다.
특히 진료기록 열람동의서같은 것은 절대 싸인해주시면 불리하게 진행될 가능성이 높습니다. 병명이나 증상은 의사의 해석에 따라 달라질 수 있기 때문에 주의해주시길 바랍니다.
보험사에게 유리한 방향으로 흘러갈 수 있기 때문에 교통사고 합의금을 유리하게 합의를 하려면 싸인은 쉽게 해주지 말아야 하는게 교통사고 합의요령 중에 하나입니다.
교통사고 합의금 합의요령
결국은 내가 가입한 보험직원이라 하더라도 회사의 입장으로 서서 합의를 진행한다는 내용을 꼭 숙지하고 진행하셔야 한다는 점. 특히 직원의 이렇고 저렇고 하는 말들에 휘둘리지 아니하고 합의는 내 몸이 완벽히 치료가 마친 후에 해야 한다는 점을 꼭 기억해두시길 바라겠습니다.
교통사고 합의금 합의요령 오늘 알려드린 내용 참고하셔서 꼭 손해없이 진행하시길 바라겠습니다.
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“살짝 쿵 했는데 치료비만 오백?” 더 이상 못한다…5주이상 치료땐 진단서 의무화
# 직장인 A씨는 서울 시내 정체된 구간을 통과하다 앞차와 ‘살짝 쿵’ 접촉 사고를 일으켰다. 이에 후미충돌로 인한 수리비는 범퍼 30만원 정도였다. 하지만 앞차 운전자 B씨가 단순염좌 소견임에도 불구, 진단서 없이 10개월 동안 치료하는 바람에 치료비로만 500만원의 부담을 떠안아야 했다.이처럼 경증환자의 과도한 보험금 누수를 막기 위해 앞으론 교통사고 경상환자(12~14등급) 진단서 제출이 의무화된다.금융위원회와 금융감독원, 보험개발원, 국토교통부 등은 30일 이 같은 내용을 포함한 자동차보험 제도 개선방안을 발표했다.이번 제도개선 방안에 따르면 오는 2023년부터 4주를 초과해 진료를 받으려는 교통사고 경상환자는 반드시 진단서를 제출해야 한다.그동안은 진단서 등 입증자료를 내지 않아도 기간에 제한 없이 치료를 받을 수 있어, 장기간 병원 치료를 받으며 과도한 합의금을 요구하는 사례가 있다는 지적에 따른 조치다.이와 함께 개선안은 과실책임주의 원칙을 적용해 경상환자의 치료비 중 본인 과실 부분은 본인의 보험으로 처리토록 했다.기존에는 과실 정도와 무관하게 상대방 보험사에서 치료비를 전액 지급해왔지만, 과잉진료 문제와 함께 과실이 많은 사람의 치료비가 과실이 적은 사람에게 전가되는 현상이 벌어지곤 했다.또 호텔급의 상급병실 이용이 많아 보험료 부담이 커진다는 지적에 따라 상급병원 입원료의 상한선을 설정하는 등 진료수가를 개선하는 방안도 추진된다.특히, 최근 과잉진료 논란의 중심에 있는 한방분야의 진료수가 개선방안도 내년 4월까지 논의키로 했다.한편 지난해 기준 자동차 보험금 지출은 14조 4000억원으로 지난 6년 사이 31% 늘었다. 같은 기간 평균 보험료는 64만원에서 75만원으로 20% 증가하는 등 과잉진료 등으로 인한 부담이 커지고 있는 실정이다.개선방안은 또 고속도로 차량 낙하물 사고가 발생할 경우 손해비용을 전적으로 피해자가 부담해왔다며, 내년부터는 가해 차량이 특정되지 않는 낙하물 사고의 경우도 피해자에게 보상이 이뤄지도록 했다.이와 함께 부부 특약 가입 시 배우자의 무사고 경력도 인정하고 군복무(예정)자가 교통사고로 숨질 경우 병사급여가 아닌 일용근로자 급여를 기준으로 상실수익액을 계산토록 했다.양해환 금감원 보험감독국장은 “올 하반기부터 표준약관과 관련 규정 등의 개정을 거쳐 내년부터 세부 과제별로 순차적으로 시행할 계획”이라면서 “배우자 무사고경력 인정, 군인 상실수익액 보상 현실화 등 소비자 권익 제고 과제는 규정개정 후 즉시 시행하고, 치료비 지급기준 정비 등 준비기간이 필요한 과제는 규정개정 후 1년의 유예기간 부여 후 2023년부터 시행할 방침”이라고 밝혔다.[류영상 매경닷컴 기자][ⓒ 매일경제 & mk.co.kr, 무단전재 및 재배포 금지]
교통사고 통원 치료, 350만원 합의금 후기(약관, 치료기준 등)
최근 자동차 사고가 발생하였고, 그 통원치료 과정 합의하는 과정에 대하여 작성한 글입니다. 이 글을 작성하는 글쓴이는 교통사고 합의 전문가가 아니며, 교통사고 처음으로 합의도 처음 해본 사람입니다. 나의 경험을 공유하는 차원에서 글을 남깁니다.
1. 교통사고 상해등급 12등급 염좌! 통원치료 합의금 350만 원
교통사고 발생하고 가장 많이 듣는 이야기는 당연 합의금 이야기입니다. 아마 이 글을 읽으시는 분들 중 대부분이 합의금이 얼마나 받으면 되는지? 적정한 금액은 얼마인지? 많이 받는 방법은 무엇인지? 더욱이 합의금이 많다는 기준은 무엇인지? 에 대해서 궁금하여 이 글을 클릭했으리라 생각해 봅니다. 교통사고 발생하고 상해등급 12등급 염좌로 입원하지 않고 통원치료만 하였고, 최종 합의금은 350만 원에 합의하였습니다.
상해등급이란?
“자동차 손해배상 보장법 시행령” 별표 1에 구분된 상해의 정도에 따라 1~14등급으로 구분된 기준입니다. 교통사고로 타박상/골절이 상해등급 12~14등급입니다. 12등급 초과이신 분들은 이 글은 크게 도움되지 않습니다.
www.law.go.kr/%EB%B2%95%EB%A0%B9/%EC%9E%90%EB%8F%99%EC%B0%A8%EC%86%90%ED%95%B4%EB%B0%B0%EC%83%81%EB%B3%B4%EC%9E%A5%EB%B2%95%EC%8B%9C%ED%96%89%EB%A0%B9
2. 합의금 많이 받는 방법?(치료가 우선!!) 통원치료 횟수에 대한 기준!!!
교통사고 발생하고 인터넷으로 여러 가지 정보를 찾다 보면, 가장 많이 접하게 되는 “합의금 많이 받는 방법”이라는 내용이 많이 있습니다. 처음 교통사고 발생하고 합의금? 좀 낯설더군요. 합의금보다는 치료가 우선이라는 생각에 치료방법을 고민하게 되었습니다. 차량사고는 고속도로 정체구간에 정지하였고, 뒤뒤 차량의 추돌로 발생하였는데…. 차량 파손이 약 500만 원….. 차량가액이 600만 원인데…. 뒤 트렁크와 뒷 문이 안 열리는 충격!!! 상해등급 12등급 단순 염좌라지만…. 처음에는 멍했던 머리는 골이 흔들리고… 초기 약하게 느껴졌던 어깨 통증은 점점 심해지더니 허리까지 내려오더군요.
그럼 나는 언제까지 치료를 받을 수 있을까? 그리고 몇 회나 치료가 가능할까? 궁금하더군요. 그래서 찾아보니…. 아래의 통원치료 횟수를 찾게 되더군요!
통원치료 횟수는?
– 사고일~3주 : 매일
– 4주~11주 : 주 3회
– 12주~6개월 : 주 2회
– 6개월 이후 합의 전까지 : 주 1회
이런 기준은 어디에서 나왔을까?라는 궁금증도 생기더군요. 내가 6개월 이후에도 교통사고로 아프면 주 1회가 아니라 주 2회 치료받을 수 있는 거 아닌가? 이런 기준은 누가 만들었을까? 교통사고 피해자만 손해를 감수해야 하는가?라는 의문도 생기더군요. 그래서 찾아보니…
자동차보험 진료수가 기준은? “자동차보험진료수가에 관한 기준” 별표 3에 명시되어 있습니다.
☞ 일반적으로 정해진 “건강보험 요양급여목록에 등재(고시)”되어 있는 행위는 우선 인정하며…. 진료상 반드시 필요한 경우 사례별로 인정합니다. 따라서 치료받는 병원의 의사에게 물어보는 게 가장 정확합니다.
www.law.go.kr/%ED%96%89%EC%A0%95%EA%B7%9C%EC%B9%99/%EC%9E%90%EB%8F%99%EC%B0%A8%EB%B3%B4%ED%97%98%EC%A7%84%EB%A3%8C%EC%88%98%EA%B0%80%EC%97%90%EA%B4%80%ED%95%9C%EA%B8%B0%EC%A4%80
또한, 교통사고로 기왕증(자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상)은 치료가 안된다고 알고 있으나…. 기왕증이라 하여도 자동차사고로 인하여 악화된 경우에는 치료가 가능합니다. 그래서 교통사고 발생하고 처음 방문하는 병원이 중요합니다.
3. 교통사고 치료과정
교통사고 당일에는 몸이 그렇게 아프지 않더군요. 차량은 많이 파손되었으나…. 머리만 멍한 느낌이었고, 하루 지나면 좀 나아지겠지 생각하고 병원 가 가지 않았습니다.(다음날 출근이 있어서….) 다음날에도 머리가 멍한 느낌이 그대로이며 어깨 근육이 뭉쳐오더군요. 그래서 회사 근처 지인이 소개해준 한방병원에 방문하였습니다.
– 사고 후 1주 차는 매일 치료(주말 포함), 평일에는 회사 근처 한방병원, 토요일에는 집 근처 한방병원, 일요일은 집에서 좀 떨어진 곳에 오픈한 한방병원에서 치료하였습니다.(총 3 군대 한방병원에서 치료)
– 2~3주 차는 주 3회 정도 치료를 받았습니다. 치료받고 1~2일 정도는 몸이 괜찮아지는데, 2~3일 차가 되면 통증이 발생하더군요.
– 4~7주 차는 주 1회 정도 치료를 받았습니다. 예전에는 어깨 또는 허리 통증이 발생하면 “찜질+침 치료+전기치료+파스+집에서 전기장판 찜질하며 하룻밤 지지기” 코스로 하루 보내면 괜찮아지는데…. 이런 코스 10회를 해도 몸이 회복이 안되더군요. 침 치료를 줄이고 도수치료를 받기 시작했습니다.(이런 치료가 효과 있나 했었는데….. 나에게 효과가 즉빵이더군요) 처음 치료는 3~4일 정도 괜찮고, 두 번째 치료는 4~5일 괜찮고, 세 번째는 5~6일 괜찮고, 네 번째는 7일이 되어도 괜찮아지더군요.
– 이럴 줄 알았으면 처음부터 도수치료나 몇 번 받고 아프지 말았으면 하는 생각이 들더군요. 교통사고 보험으로 되는 치료만 생각할게 아니라… 담당의사에게 교통사고 보험처리 치료 말고, 나에게 맞는 치료가 무엇인지 물어보는 게 중요하더군요. 전 침 치료 10회 지나서야 물어보고… 도수치료로 바꾸었는데, 더 일찍 물어볼걸 그랬네요.
4. 교통사고 합의과정
1차 보험사 담당자 통화 : 사고 후 1주일 후 “합의 의향”이 있냐고 물어보는 전화….. 치료받는다고 이야기함
2차 보험사 담당자 통화 : 사고 후 2주일 후 “합의 의향”이 있냐고 물어보는 전화…. 의향 있다고 말함, 합의금 제시해달라고 함 75만 원 제시함, 75만 원 제시한 근거가 무엇인지 물어봄
보험사 담당자 75만 원 제시한 근거
1. 위자료 15만 원(상해등급 12~14등급)
2. 교통비 8만 원(8,000원 * 통원치료 10회)
3. 향후 치료비 30만 원(1회 치료비 2만 원 * 15회)
4. 그 외 20만 원 정도 더 지급하는 선에서 합의요청
교통사고 치료비는 보험사에서 “지불보증”하기에 치료비를 직접 납부하지 않습니다. 그래도 치료비가 어느 정도 나오는지 진료비 내역을 받았는데…. 1회 치료비가 6~7만 원 정도로…. 보험사에서 산정한 향후 치료비는 의료보험이 적용된 치료비로 산정하더군요. 교통사고 치료는 의료보험 치료가 안되는데 말이죠.
보험사 담당자가 제시한 합의금이 너무 터무니없고 해서 합의할 의향이 없다 이야기함, 보험사 담당자 생각하고 있는 합의금이 있냐고 물어봄, 합의금 500만 원 합의금 제시함, 보험사 담당자 변경해주겠다고 함
* 교통사고 합의금은 일반적으로 “자동차보험 표준약관”을 기준으로 합니다. “자동차 손해배상 보장법”에 따라 금융위원회에서 보험약관을 작성하고 국토교통부 장관과 협의하여 게시하는 사항으로 보험사의 공통적으로 적용되는 사항입니다.
www.fss.or.kr/fss/kr/bbs/view.jsp?url=/fss/kr/1207399008552&bbsid=1207399008552&idx=1558397987480&num=32&stitle=%C0%DA%B5%BF%C2%F7%BA%B8%C7%E8%20%C7%A5%C1%D8%BE%E0%B0%FC(2019.4.24.%20% B0% B3% C1% A4)
3차 보험사 변경된 담당자 통화 : 합의금 180만 원 제시함, 500만 원 이하로 합의할 생각 없다고 이야기하고 치료받겠다고 함, 보험사 담당자 다음 달에 연락 주겠다고 함
– 180만 원 산정근거에 대해서 물어봄(상해등급 위자료 15만 원, 통원치료 교통비, 통원치료 1회 7만 원 산정, 그 외 기타 비용)
– 휴업손해에 대해서 이야기함, 보험사 담당자 통원치료 휴업손해 인정 안된다고 이야기함, 인정 안 되는 사유가 뭐냐 물어봄, 대답을 정확히 못함
통원치료 휴업손해 인정 안 되는 가?
표준약관에 입원 치료만 휴업손해 인정된다고 명시되지 않았습니다. 통원치료를 하더라도 “수익의 감소가 있었음을 증명할 수 있는 서류”가 있으면 휴업손해는 인정하도록 되어 있습니다. 회사를 다니며 치료를 위해 월차를 사용하였다면 반차를 사용하였다면 반차 사용한 근거자료와 반차 사용하지 않았을 경우 내가 받을 수 있는 반추 수당에 대한 근거자료를 제시하면 보험사는 지급하여야 합니다.
4차 보험사 담당자 통화 : 사고 6주 통화, 합의 의향과 합의금 조정이 가능한지 물어봄, 가능하다 이야기함, 보험사 담당자 300만 원 제시함, 도수치료로 몸이 괜찮아져 400만 원 제시함, 담당자 변경해야 한다고 함, 350만 원 제시함, 합의함!
– 300만 원 산정근거에 대해서 물어봄(상해등급 위자료 15만 원, 통원치료 교통비, 통원치료 1회 7만 원 산정, 휴업손해 산정, 그 외 기타 비용)
교통사고 보험으로 처리 안 되는 도수 치료비(약 80만 원 사용), 향후 치료를 위한 침 치료(처음에는 좋았는데… 점점 몸이 풀리지 않고 굳어지는 느낌이라 거의 받지는 않을 거 같음), 도수치료(4~5회 약 80~100만 원), 통원치료를 위한 교통비, 치료를 위한 월차 사용, 그 외 사고로 인한 교통비(택시비)를 고려하면 합의금이 크다고 할 수는 없습니다. 그럼에도 불구하고 합의한 이유는 보험으로 처리되는 침 치료보다는 도수치료를 더 받는 게 몸에 더 좋겠다는 생각이 들어서입니다.
타박상에 130회 통원치료, 치료비 670만원·합의금 700만원
경상환자 1인당 평균 지급보험금 174만원…전년比 12% ↑
(서울=연합뉴스) 구정모 기자 = 자영업자인 A(52)씨는 2018년 11월 고속도로에서 운전하던 중 톨게이트에서 뒤차에 받혔다.
허리에 타박상을 입은 A씨는 이후 1년간 병원을 130여차례 다니며 치료를 받았다. 총치료비는 670여만원.
A씨는 여기에 더해 합의금으로 700만원을 받았다. 통원하는 데 들어간 교통비, 통원 치료로 인한 휴업 손해, 위자료, 향후 치료비 등을 더해 합의금이 산정됐다.
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결과적으로 사고 가해자의 보험사가 이 사고로 병원과 A씨에게 지급한 돈은 1천400만원에 육박했다.
A씨의 차량은 범퍼를 도색하는 데 그쳤다.
A씨 사례와 같이 자동차보험에서 경상 환자에게 지급하는 보험금이 갈수록 증가하고 있다.
23일 업계에 따르면 삼성화재·현대해상·DB손해보험·KB손해보험 등 손해보험 상위 4개사의 경상 환자 1인당 평균 지급 보험금이 지난해 174만3천원으로 전년(155만9천원)보다 11.8% 늘었다.
경상 환자는 교통사고 상해등급이 10∼14등급인 경우이고, 보험금은 대인·타차대인·무보험차 등 3개 담보를 기준으로 했다.
경상 환자 1인당 평균 지급 보험금은 2015년 123만4천원에서 2016년 131만7천원, 2017년 141만9천원, 2018년 155만9천원, 2019년 174만3천원으로 꾸준히 늘어났다.
증가율로 보면 2016년 6.7%, 2017년 7.7%, 2018년 9.8%, 2019년 11.8%로 해마다커지고 있다.
특히 지난해 경상 환자 1인당 평균 지급 보험금의 증가율(11.8%)은 자동차보험의 전체 평균 지급 보험금 증가율(4.9%)의 배를 넘는다.
보험사기 나이롱 환자 유치 (PG) [제작 조혜인] 일러스트, 합성사진
경상 환자 지급 보험금이 늘어난 배경으로 업계는 한방 치료 확대와 수가 인상을 꼽고 있다.
보험연구원 분석에 따르면 경상 환자(상해등급 12∼14등급 기준)의 진료비 중 한방 비중이 61%나 될 정도로 경상 환자의 한방 선호가 뚜렷했다.
진료비는 한방이 양방보다 월등히 비쌌다. 1인당 평균 진료비가 한방이 양방의 2.7배나 됐다.
최근 들어 유튜브를 비롯한 사회관계망서비스(SNS)에서 ‘교통사고 합의금을 많이 받는 방법’과 같은 콘텐츠가 널리 유통되고 있는 점도 경상 환자 보험금 증가에 일조하고 있다고 업계는 보고 있다.
영상을 보면 보험업계 종사자를 표방하는 이들이 ‘이렇게 하면 2주 진단으로도 합의금을 1천만원 받을 수 있다’고 솔깃한 방법을 설명하고 있다.
경미사고 피해자의 치료비 양극화는 이런 현상을 방증한다.
보험연구원 분석에 따르면 범퍼의 투명막이 손상되는 경미한 사고를 당한 상해등급이 14급인 환자의 치료비를 5등급으로 분류한 결과 상위 20%의 치료비가 152만원으로 하위 20%(3만원)의 50배나 됐다.
이른바 ‘나일론 환자’가 많은 치료비를 쓰고 있는 것이었다.
자동차보험은 배상책임보험인 데다가 대인Ⅱ 담보는 보상한도가 무제한이어서 피해자가 부상을 치료하는 데 들어간 비용이 얼마나 되든 지급할 수밖에 없는 구조다.
경미하게 다쳤더라도 피해자가 병원에서 수년간 치료를 받았다는 것을 입증하면 치료비와 치료에 따른 휴업 손해 등을 보험사가 다 줘야 한다.
물론 보험사가 소송에 나설 수 있으나 소송이 번거로울 뿐 아니라 민원도 발생해 보험사는 대개 적당한 선에서 피해자와 합의하는 방법을 택한다.
이렇게 과잉진료로 보험금이 많이 지급되면 보험료가 오르게 되고 그 부담은 전체 자동차보험 가입자가 나눠서 지게 된다.
보험업계는 경미한 차 사고에서 부상자에 대한 배상 기준을 마련하는 방안을 추진하고 있다.
보험개발원은 올해 주요 사업계획 중 하나로 경미사고 인적 피해에 대한 객관적 상해 기준 연구를 진행하기로 했다.
한 보험사 관계자는 “보험사기 수준급의 ‘합의금 많이 받는 방법’ 콘텐츠들이 젊은 층을 통해 확산하면서 과대 보상심리로 인한 부작용이 보험금 누수로 반영되고 있다”고 말했다.
[표] 자동차보험에서 경상환자 지급 보험금 추이(단위: 천원, %)
보험사 2015년 2016년 2017년 2018년 2019년 삼성화재 1,348 1,438 1,539 1,660 1,878 현대해상 1,183 1,269 1,397 1,529 1,732 DB손보 1,233 1,307 1,391 1,531 1,681 KB손보 1,172 1,255 1,350 1,514 1,679 평균 1,234 1,317 1,419 1,559 1,743 증가율 6.7 7.7 9.8 11.8
[표] 자동차보험에서 평균 지급 보험금 추이(단위: 천원, %)
보험사 2015년 2016년 2017년 2018년 2019년 삼성화재 2,260 2,295 2,349 2,387 2,581 현대해상 1,733 1,926 2,094 2,145 2,304 DB손보 2,116 2,223 2,266 2,383 2,428 KB손보 2,257 2,316 2,418 2,562 2,631 평균 2,092 2,190 2,282 2,369 2,486 증가율 4.7 4.2 3.8 4.9
※ 경상 환자는 교통사고 상해등급이 10∼14등급, 보험금은 대인·타차대인·무보험차 등 3개 담보를 기준.
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