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귀 연골로 코 성형을 하면
점점 흡수돼서, 결국 코끝을 떨어지게 하는걸까?
귀 연골을 사용한 코 성형에 관한
오해와 진실을 풀어드립니다~
처음부터 끝까지 영상 시청해 주기 💗
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(타임라인)
00:01 미리 보기\u0026 하이라이트
00:06 인트로
00:21 귀 연골 사용 시 흡수가 너무 많이 된다?
00:28 수술 시 가장 많이 사용하는 연골
00:34 귀 연골에 관한 잘못된 물음들
00:55 코를 높이는 다양한 방법
01:30 코 수술 후 코가 처지는 원인
02:17 기둥으로써 귀 연골을 사용하기 위한 방법
02:37 기둥/비중격 연장술에 적합하지 않은 귀 연골
03:58 처짐을 좌우하는 기둥의 중요성
04:34 코끝 처짐을 가늠할 수 있는 적정 시기
05:05 코끝 처짐과 귀 연골의 사실 관계
05:44 코끝에 얹는 연골로 적합한 귀 연골의 특성
06:01 코끝 연골로 늑연골을 사용할 수 없는 이유
#귀연골 #코끝 #코수술
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코성형: 귀연골 VS 비중격연골 – 네이버 블로그
코수술을 여러 차례 받은 분들은 쓸 연골이 없어서 조금 남아있는 귀연골 조각이나 늑연골 사용을 설명하고 수술 들어가는 경우가 많으니까요.
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 1/23/2021
View: 5708
귀연골을 이용한 코성형, 그럼 귀는 어떻게 관리하죠 … – YouTube
자가 연골을 이용한 코 성형에서가장 많이 쓰이는 귀연골의 사용 방법에 대해 설명 드립니다.1. 귀연골을 어디서 떼나요?2. 귀연골 뗀 부위(공여부) …
Source: www.youtube.com
Date Published: 5/27/2022
View: 240
코성형수술 시 비중격·귀연골 어떤 게 유리할까 > 에이트뉴스
귀연골은 코수술 중 가장 많이 사용하는 연골이다. 이는 코끝에 사용되기에 굉장히 좋은 재료다. 다만 귀연골은 부드럽기 때문에 휜코나 매부리코 같은 기능적인 부분 …
Source: www.eightps.com
Date Published: 7/26/2022
View: 5010
코수술에서 귀연골과 비중격 연골 – 메이드영성형외과
코 수술에서 가장 흔히 사용되는 자가연골 재료로는. 귀연골과 비중격 연골이 있습니다. 각각에 대해서 알아보는 시간을 갖도록 하겠습니다. 1. 귀연골.
Source: made-young.com
Date Published: 9/29/2022
View: 6772
자가 코 성형술의 특징은 자가 조직의 흡수(resorption) 와의 …
고려대학교 구로병원 성형외과 동은상 교수, 코성형, 비중격코성형, … 예를 들면 비중격 연골 부위에 이식한 귀연골, 콧등 말랑말랑한 피부 아래에 이식한 진피 등은 …
Source: www.dhongrhinoplasty.com
Date Published: 1/23/2021
View: 301
귀·비중격 연골 사용하는 이중 연골 코 성형이란? – 메디컬투데이
귀 연골은 한쪽 귀의 뒤쪽에서 절개한 후 채취한다. 굴곡이 필요한 코끝에 자연스러운 라인을 만들어 줄 수 있으며 움직임이 부드러운 장점이 있다. 다만 …
Source: mdtoday.co.kr
Date Published: 12/18/2021
View: 9992
코실리콘, 귀연골 제거 후 수축기와 이완기 모습 – 국원석성형외과
코실리콘, 귀연골 제거 후 수축기와 이완기 모습. 코 보형물, 피막, 코끝 귀연골제거 및 코끝재배치 수술을 한 이후. 회복되는 과정에서 코의 모양이 조금씩 다른 것을 …
Source: drkook.co.kr
Date Published: 7/9/2022
View: 294
자가조직코성형 – 제주 VIP성형외과
자가조직코성형은 귀연골,비중격연골,가슴연골, 그리고 자가진피를 사용한 자연스러운 코성형이 가능합니다.
Source: www.vipps.kr
Date Published: 6/8/2022
View: 1190
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주제에 대한 기사 평가 귀 연골 코수술
- Author: 미호성형외과 MIHO Plastic Surgery
- Views: 조회수 7,173회
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- Date Published: 2022. 3. 22.
- Video Url link: https://www.youtube.com/watch?v=cGMRC-d777Q
코성형: 귀연골 VS 비중격연골
비중격은 뼈와 연골로 이루어져 있습니다.
뼈 부분을 사용하는 경우도 있는데
저는 연골 부분만 사용하고 있습니다 .
가끔 코끝에 딱딱한 것이 만져지거나
CT에서 이물질처럼 보이는 것이
재수술 때 들어가보면
비중격의 뼈부분인 경우가 적지 않습니다.
비중격 재건이나 특수한 경우
뼈부분을 사용하는 것에 대해서는
반대하지 않지만
코끝에 사용하는 것은 개인적으로 반대합니다 .
연골이 부족하다고 뼈부분을 그냥 사용하게 되면
처음에는 괜찮은 것 같지만 시간이 지나면
만져지거나 비춰 보일 수 있습니다.
그리고 비중격은 코 전체의 구조적 안정에
가장 중요한 구조이기 때문에
안전한 범위 내에서 채취해야 합니다.
비중격의 두께가 얇은 경우
더 많은 연골을 남기거나
채취를 하지 말아야 합니다.
코재수술 상담 때
비중격을 이용한 코수술 후
비중격 끝부분이 휘어서 코가 막히거나
만져진다고 하시는 분들이 있습니다.
확인해보면 비중격이 한쪽으로
심하게 휘어져 있습니다.
처음부터 이렇게 휘어있지는 않았겠죠..
코가 크다고 꼭 연골이 큰 건 아닙니다.
뒤쪽에 있는 뼈 부분이 상대적으로 커서
연골 부분은 얼마 안 되는 경우도 있습니다.
CT를 이용해 수술 전 어느 정도 확인은 가능하지만
100% 정확한 자료를 얻을 수는 없죠.
비중격 사용을 계획하였으나
이렇듯 비중격을 사용하지 못하거나
( 심지어 환자 본인도 모르게
비중격에 구멍이 있는 경우도 있습니다 )
채취한 연골이 부족한 경우
귀연골 사용을 고려하게 됩니다.
귀연골을 채취하는 경우
통증이 한동안 지속될 수 있습니다.
통증 기간은 수주에서 수개월로
환자분들마다 다릅니다.
귀는 성감대로 알려져 있을 만큼
예민한 부위다보니
상대적으로 통증이 있을 수 있습니다.
하지만 흉터가 보이지 않게
코 주변에서 쉽게 연골 채취가 가능하고
탄성이 많은 연골이라
코수술 때 아주 유용하게
사용할 수 있습니다.
Dhong’s Rhinoplasty
모든 환자 분들은 나의 스승 이다.
자가 코 성형술
자가 코 성형술의 특징은
자가 조직의 흡수(resorption) 와의 싸움입니다.
실리콘 등을 이용한 보형물(alloplastic implant)은 합병증만 없다면 반 영구적이지만
실리콘 보형물 주위에서는 피막이 발생하고 후에 하부 조직과 문제가 발생하거나 염증이 발생 할 경우 피막이 구축되어 변형이 발생합니다. 그 고생과 손해가 큽니다.
수술을 3번 4 번 그 이상 받은 분들이 제게 방문 많이 들 하시는데 그 때 마다 드는 생각입니다. “나라면 저렇게 하겠는가?….” 고어텍스 보형물은 피막이 생기지 않으나 피막도 연부조직으로 간주할 수 있으므로 오랜 시간이 지나면 경도의 수축이 발생할 수 있습니다.
고어텍스 보형물 주위가 선명하게 보이고 수술한 티가 더 많이 나는 경우도 발견 할 수 있습니다. 주로 문제가 되는 피막의 문제는 실리콘 보형물로부터 기인합니다. 모든 보형물은 반 영구적이지만 스스로의 한계가 분명 존재한다고 볼 수 있습니다. 그 수명이 수술 방법에 따라 몇 개월일 수도 몇십년 일 수도 있습니다.
이에 반해서 자가조직은 5-10일의 경과 기간이 지나서 생착이 되면 오히려 영구적이라고 볼 수 있습니다.
그러나 자가조직은 흡수라는 문제에서 자유스럽지 못합니다.
혈류가 도달하지 않은 자가 조직은 결국 몸에서 자기의 조직으로 받아들이지 않고 일부 “흉” 이되어 영구적으로 남고 일부는 아주 천천히 흡수됩니다. 흡수가 더 이상 진행되지 않고 남는 양은 생착되어 영구적으로 피가 잘 통하는 자기 조직이 됩니다.
그 생착율은 적게는 30%에서 크게는 80%까지 상황에 따라 예측이 불가능 할 정도로 다양한 비율을 보입니다.
여기서 의사로서의 고민이 시작됩니다.
자가 조직의 흡수는 구축이나 염증의 중증 변형이 없습니다만 높이려고 넣은 자가조직이 흡수된다면 다시 한번 더 넣는 방법이 가장 선호됩니다. 즉…. 정도껏 해야 한다는 것입니다.
원래 자기 위치에 있어야 할 조직 , 예를 들면 비중격 연골 부위에 이식한 귀연골, 콧등 말랑말랑한 피부 아래에 이식한 진피 등은 흡수율이 현저히 낮고 유지가 잘 되는 것을 볼 수 있습니다.
코 뼈 위에 높이를 유지하려고 도가 지나치게 높이거나 한다면 흡수가 더 많은 것을 볼 수 있습니다. 과학적 근거도 있습니다. 물론 진피를 여러 번 봉합해서 단단하게 만들면 덜 흡수됩니다만…. 몸은 원래 있어야 할 부위의 연 조직을 한계 범위 내에서만 허용하는 듯 합니다.
“의학 전반에서 기본적인 생리현상인 항상성(homeostasis)을 유지하려는 몸의 방어기능인가?” 라 생각합니다. 모든 환자는 다른 상황을 가지고 있으며 이런 견지에서 모든 환자는 다른 결과를 보일 수 있다고 말 할 수 밖에 없습니다.
자가 조직을 넣어 콧 등을 높였는데 흡수가 발생 하였다면 다시 더 넣는 수 밖에 없습니다. 처음부터 과도 하게 사용할 수는 없습니다.
귀·비중격 연골 사용하는 이중 연골 코 성형이란?
▲이정우 원장 (사진=리앤리성형외과 제공)
오뚝한 코가 뚜렷한 이목구비를 만들어주는 만큼 많은 이들이 코를 높이는 코 성형을 선호한다. 코 수술에서 콧대는 실리콘, 고어텍스 등의 보형물, 코끝은 귀 연골, 비중격 연골과 같은 자신의 연골을 활용하는 경우가 많다.연골은 자신의 몸에서 채취하기 때문에 이질감이 없고 자연스럽다는 것이 최대 장점으로 꼽힌다. 인체 친화적이라 부작용 위험도 적다. 코끝 수술시 사용되는 연골에는 귀 연골, 비중격 연골 외에도 늑연골이 있으며 각각의 연골마다 특징이 모두 다르다.코끝 수술시 가장 많이 이용되는 자가 연골로 비중격 연골과 귀 연골이 있는데, 먼저 비중격 연골은 코 안의 정중앙에 위치, 별도의 절개 없이 안쪽 일부를 떼어내 사용하기 용이하다. 견고하고 단단하기 때문에 코끝을 단단하게 받쳐주는 역할을 할 수 있다.귀 연골은 한쪽 귀의 뒤쪽에서 절개한 후 채취한다. 굴곡이 필요한 코끝에 자연스러운 라인을 만들어 줄 수 있으며 움직임이 부드러운 장점이 있다. 다만 비중격 연골과는 달리 부드럽기 때문에 지지해줄 수 있는 힘은 약하다.이중 연골 코 성형은 각각의 연골의 장점을 살려 수술하는 방법이다. 코끝 비주와 같이 직선으로 힘을 받아 세워줘야 하는 부분은 단단한 비중격 연골을 사용하고, 코끝은 움직임이 부드러운 귀 연골을 이용한다.리앤리성형외과 이정우 원장은 “비중격 연골, 귀 연골을 모두 채취해야 한다는 번거로움이 있지만, 기존의 코 연골과 모양, 성향이 유사한 연골을 이용하기 때문에 수술 후에도 코끝이 내려가지 않고, 자연스러움과 부드러움을 유지할 수 있다”고 설명했다.이어 “또 한 가지 연골만을 사용하는 코 성형의 경우 채취하는 연골의 양이 많아져 통증, 귀 모양 변형, 비중격 지지력 저하와 같은 부작용이 생길 수 있지만, 이중으로 연골을 채취하는 경우 각각 소량만 채취하면 되기 때문에 이러한 부작용에서 비교적 자유로울 수 있다”고 덧붙였다.이 원장은 또 “다만 비중격 연골의 경우 잘못 채취하는 경우 비염이나 축농증을 유발할 수 있기 때문에 경험이 많은 의료진에게 수술을 받는 것이 보다 만족도 높은 결과를 얻을 수 있다”고 조언했다.
메디컬투데이 고동현 ([email protected])
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